大便白细胞+什么意思，是肠炎吗问

大便白细胞+表示粪便显微镜检查发现白细胞，提示肠道可能有炎症等情况，其可能由肠炎相关（如细菌性、病毒性肠炎）或非肠炎的其他情况（如肠道寄生虫感染、肠道过敏）导致，大便白细胞+提示肠道有炎症性改变，但不能仅凭此确诊肠炎，需结合临床等多方面因素综合判断肠炎及病因以采取相应措施。

一、大便白细胞+的含义

大便白细胞+表示在粪便显微镜检查中发现了白细胞。正常粪便中一般是没有或仅有少量白细胞的，当大便白细胞+时，提示肠道可能存在炎症等情况，但不能单纯依据这一项就确诊是肠炎，还需要结合临床症状、其他检查等综合判断。

（一）可能导致大便白细胞+的情况

1.肠炎相关

细菌性肠炎：例如痢疾杆菌、大肠杆菌等感染引起的肠炎，肠道黏膜受到细菌侵袭，会引发炎症反应，导致白细胞渗出到肠道内并随粪便排出，从而在大便检查中出现白细胞+。一般还会伴有腹痛、腹泻、发热等症状，粪便可能还会有脓血等改变。不同年龄人群感染细菌性肠炎的表现可能有所不同，儿童可能腹泻症状相对更明显，容易出现脱水等情况；成人则可能有不同程度的胃肠道不适。

病毒性肠炎：如轮状病毒肠炎，虽然主要是病毒感染，但也可能引起肠道的炎症反应，导致大便中出现少量白细胞，不过一般白细胞数量相对细菌性肠炎会少一些，同时常伴有呕吐、水样腹泻等症状，多见于婴幼儿。

2.非肠炎的其他情况

肠道寄生虫感染：某些肠道寄生虫感染也可能导致肠道黏膜出现炎症反应，引起大便中白细胞增多，如蛔虫、钩虫等感染，除了大便白细胞+外，还可能有腹痛、消瘦等表现，不同年龄人群感染寄生虫后的表现差异较大，儿童可能影响生长发育等。

肠道过敏：比如对食物过敏引起的肠道过敏反应，也可能导致肠道黏膜出现炎症，进而使大便中出现白细胞，多有明确的食物过敏史，伴有腹泻、皮疹等表现，不同年龄人群对食物过敏的种类不同，儿童常见的过敏食物有牛奶、鸡蛋等。

二、与肠炎的关系

大便白细胞+提示肠道有炎症性改变，而肠炎是肠道炎症的一种疾病，但不能仅凭大便白细胞+就确诊是肠炎，还需要结合临床综合判断。

（一）细菌性肠炎时大便白细胞+的特点

细菌性肠炎引起的大便白细胞+，通常白细胞数量相对较多，可能还会伴有较多的红细胞，粪便性状多为黏液脓血便等，同时患者多有明显的感染中毒症状，如发热、腹痛较剧烈等，通过粪便细菌培养等检查可明确具体的致病菌。不同年龄的细菌性肠炎患者，治疗和预后有所不同，儿童由于自身免疫力相对较弱，病情变化较快，需要密切关注水电解质平衡等情况；成人则根据致病菌的不同选择合适的抗菌药物等治疗。

（二）病毒性肠炎时大便白细胞+的特点

病毒性肠炎导致的大便白细胞+，一般白细胞数量相对较少，粪便多为水样便，全身症状相对细菌性肠炎较轻，多为自限性疾病，主要以对症支持治疗为主，不同年龄的病毒性肠炎患者，婴幼儿需要特别注意补液预防脱水，成人一般经过休息、对症治疗后可逐渐恢复。

总之，大便白细胞+提示肠道有炎症相关改变，需要结合临床症状、其他检查等多方面因素来综合判断是否为肠炎以及具体的病因，以便采取相应的治疗和处理措施。