孩子两侧扁桃体肥大发炎怎么办问
孩子两侧扁桃体肥大发炎怎么办
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孩子两侧扁桃体肥大发炎时,先观察症状严重程度,一般护理包括保证休息、清淡易消化饮食、口腔清洁;对症处理有退热和缓解疼痛;医疗干预分药物治疗(细菌感染用抗生素,病毒感染对症)和手术治疗(反复发作等情况且符合条件时);特殊人群中婴幼儿病情变化快需精细护理,特殊病史孩子要告知病史并监测基础疾病情况。
一、观察评估
孩子两侧扁桃体肥大发炎时,首先要观察症状严重程度。若只是轻度红肿、疼痛,孩子能正常进食、睡眠,体温正常或轻度升高,可先居家观察。若出现高热不退(体温≥38.5℃持续较长时间)、呼吸急促、吞咽困难严重、扁桃体上有脓性分泌物且反复不愈等情况,需及时就医。要关注孩子的一般状况,如精神状态、饮食情况等,不同年龄孩子表现可能不同,婴幼儿可能更易出现拒食、哭闹不安等。
二、一般护理措施
休息:让孩子保证充足的休息,避免过度劳累,因为休息有助于身体恢复,年龄较小的孩子可能需要更多的睡眠时间,家长要为其营造安静舒适的休息环境。
饮食:给予清淡、易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等,避免食用辛辣、刺激性、坚硬的食物,以防刺激扁桃体加重疼痛。对于婴幼儿,要注意喂养方式,避免呛咳。
口腔清洁:年龄较大能配合的孩子,可使用温盐水漱口,每天多次,有助于清洁口腔,减少细菌滋生,保持口腔卫生,但要注意避免孩子吞咽盐水。
三、对症处理
退热:如果孩子有发热情况,体温在38.5℃以下时,可采用物理降温,如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,帮助散热;若体温≥38.5℃,且孩子精神状态不佳,可在医生指导下考虑使用安全的退热方法,但需避免低龄儿童使用不恰当的退热手段。
缓解疼痛:年龄较大的孩子若扁桃体发炎疼痛明显,可在医生指导下使用局部喷雾等缓解疼痛的方法,但要严格遵循医生建议,注意适用年龄等限制。
四、医疗干预情况
药物治疗:如果是细菌感染引起的扁桃体肥大发炎,医生可能会根据情况使用抗生素,如青霉素类等,但具体药物需由医生根据孩子病情判断,家长不可自行给孩子使用抗生素。对于病毒感染引起的,一般以对症治疗为主。
手术治疗:如果扁桃体肥大发炎反复发作,每年发作7-8次以上,严重影响孩子的呼吸、吞咽功能,或引起其他并发症等情况,医生可能会评估后建议手术切除扁桃体,但手术有一定适应证和禁忌证,需充分权衡利弊。手术通常适用于年龄较大、身体状况良好能够耐受手术的孩子,手术前会进行全面评估,包括血常规、凝血功能等检查,手术后也需要精心护理,促进恢复。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿:婴幼儿免疫系统尚未发育完善,扁桃体发炎时病情变化可能较快,家长要密切观察其精神状态、呼吸等情况,一旦有异常需及时就医,护理时要更加精细,如饮食方面要保证营养且易于消化,口腔清洁时要避免孩子不适反抗导致意外。
特殊病史孩子:如果孩子有基础疾病,如先天性心脏病、哮喘等,患扁桃体发炎时要特别注意,因为感染可能会诱发基础疾病发作,就医时要详细告知医生孩子的病史,以便医生综合评估制定治疗方案,在治疗过程中要密切监测孩子基础疾病的情况。
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