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高度近视还能恢复吗

2025年09月29日 20:09:27
病情描述:

高度近视还能恢复吗

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    高度近视一般指>600度屈光不正,难完全恢复正常视力,可通过佩戴眼镜(框架眼镜、隐形眼镜)、手术矫正(准分子激光手术、有晶体眼人工晶体植入术)矫正视力,还可通过增加户外活动、合理用眼、视觉训练控制近视进展,儿童青少年要重视视力检查和养成良好用眼习惯,成年人要避免风险因素并定期眼底检查来维护眼部健康。

    一、矫正方式

    1.佩戴眼镜

    框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过光学镜片来矫正近视,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。不同年龄人群均可佩戴,儿童需根据散瞳验光等结果准确配镜,以保证良好的视觉质量,利于视觉发育。对于青少年,要定期复查,根据近视度数变化及时更换合适的眼镜。

    隐形眼镜:包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)等。RGP对控制近视进展可能有一定作用,尤其适合一些近视度数增长较快的青少年,但佩戴时需注意卫生,避免引起眼部感染等问题,且初次佩戴需在医生指导下进行,定期复查眼部情况。

    2.手术矫正

    准分子激光手术:通过激光切削角膜来改变角膜的曲率,从而矫正近视。但有一定的适应证和禁忌证,比如年龄一般需在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度等),眼部无活动性炎症等。术前需进行详细的眼部检查来评估是否适合手术。

    有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于近视度数较高(1000度以上)、角膜较薄不适合准分子激光手术的患者。通过将人工晶体植入眼内来矫正近视,但同样需要严格的术前评估。

    二、控制近视进展的措施

    1.增加户外活动:研究表明,每天户外活动2小时以上或每周户外活动累计14小时以上,有助于降低近视发生和进展的风险。对于青少年来说,充足的户外活动可以让眼睛得到放松,减少近距离用眼时间,从而延缓近视的发展。

    2.合理用眼

    控制近距离用眼时间:避免长时间连续看书、写字、使用电子设备等,一般建议近距离用眼30-40分钟后,休息10-15分钟,可以远眺、做眼保健操等,让眼睛得到休息。

    保持正确的用眼姿势:读书、写字时保持眼睛与书本距离约33厘米(1尺),身体坐正,背部挺直等,减少不良用眼姿势对眼睛的损害。

    3.视觉训练:一些特定的视觉训练可能对控制近视进展有一定帮助,比如反转拍训练等,但需要在专业医生或视光师的指导下进行。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童青少年:高度近视在儿童青少年中可能会随着身体发育而进展较快,家长要重视孩子的视力情况,定期带孩子进行视力检查和眼部健康检查。在日常生活中要督促孩子养成良好的用眼习惯和增加户外活动时间,对于近视度数增长较快的孩子,可考虑在医生评估下采取合适的控制措施,如佩戴RGP等。

    2.成年人:成年人高度近视要注意避免一些可能导致眼底病变风险增加的因素,比如避免剧烈运动、眼部受到外伤等,因为高度近视患者视网膜较薄,剧烈运动等可能增加视网膜脱离等眼底疾病的发生风险。同时,定期进行眼底检查,监测眼底情况。

    高度近视目前难以完全恢复正常视力,但通过合适的矫正方式和控制措施,可以矫正视力并延缓近视进展,不同人群需根据自身情况采取相应的措施来维护眼部健康。

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