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长脑瘤的症状

2025年09月29日 12:47:38
病情描述:

长脑瘤的症状

医生回答(1)
  • 于炎冰
    于炎冰主任医师

    中日友好医院 向他提问

    颅内压增高会引发头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状;局灶性症状包括运动、感觉、语言障碍及癫痫发作;不同部位脑瘤有特殊症状,额叶肿瘤可致精神症状,颞叶肿瘤引发嗅觉听觉异常等,顶叶肿瘤表现为感觉障碍等,枕叶肿瘤突出视觉障碍,小脑肿瘤呈现共济失调等。

    呕吐:通常呈喷射性呕吐,与进食无明显关系,是因为肿瘤导致颅内压升高,刺激呕吐中枢引起。儿童脑瘤患者呕吐较为常见,可能被家长误以为是胃肠疾病,需引起重视。

    视神经乳头水肿:这是颅内压增高的重要客观体征,通过眼底检查可发现视神经乳头充血、边缘模糊等改变,若长期不处理可能导致视力减退甚至失明,尤其是成人脑瘤患者可能较早出现视力方面的变化,而儿童脑瘤患者由于视觉系统仍在发育中,对视力影响的表现可能有所不同。

    局灶性症状

    运动障碍:如果肿瘤位于大脑运动区附近,会引起对侧肢体无力、瘫痪等症状。比如肿瘤在额叶运动区,可出现一侧肢体逐渐无力,活动不灵活,严重时可能完全不能活动。不同年龄人群表现可能有差异,儿童脑瘤患者运动障碍可能影响其正常的肢体运动发育,如行走不稳、肢体活动协调性差等。

    感觉障碍:若肿瘤影响感觉传导通路,会导致对侧肢体感觉减退,如痛觉、温度觉、触觉等感觉异常。成人可能能较清晰表述感觉的变化,而儿童可能表现为对疼痛刺激反应不敏感等。

    语言障碍:位于大脑语言中枢区域的脑瘤,会引起语言相关障碍,如运动性失语(能听懂别人说话,但自己不能流利表达)、感觉性失语(能说话,但听不懂别人的话)等。例如左半球语言中枢附近的肿瘤可能导致语言功能障碍,不同性别在语言功能方面的表现差异可能不明显,但具体情况还需结合个体的语言基础等因素。

    癫痫发作:部分脑瘤患者会出现癫痫发作,可为局灶性发作逐渐发展为全面性发作。儿童脑瘤患者癫痫发作的发生率相对较高,可能与儿童脑组织对肿瘤刺激更敏感有关,不同生活方式的人群,如长期熬夜、压力大的人患脑瘤后癫痫发作可能更频繁。

    不同部位脑瘤的特殊症状

    额叶肿瘤:除了上述头痛、运动障碍等症状外,还可能出现精神症状,如性格改变、淡漠、记忆力减退等。成人可能因为工作生活等因素,精神症状容易被忽视,而儿童额叶肿瘤导致的精神改变可能影响其学习和社交等方面。

    颞叶肿瘤:常引起嗅觉、听觉异常,以及精神症状,如情绪异常、记忆障碍等。颞叶与记忆、情绪等功能密切相关,不同年龄人群颞叶肿瘤导致的症状表现可能因大脑发育程度不同而有差异。

    顶叶肿瘤:主要表现为感觉障碍,如肢体的位置觉、两点辨别觉等感觉异常,还可能出现计算力减退等症状。对于从事需要精细计算工作的成人来说,顶叶肿瘤导致的计算力减退会严重影响其工作能力。

    枕叶肿瘤:最突出的症状是视觉障碍,如视野缺损、视力下降等。成人可能因为日常用眼较多,枕叶肿瘤导致的视力问题容易被察觉,而儿童枕叶肿瘤对视觉发育的影响可能更严重,会影响其未来的视觉功能。

    小脑肿瘤:主要表现为共济失调,如走路不稳、步态蹒跚、动作不协调等,还可能伴有恶心、呕吐等颅内压增高症状。儿童小脑肿瘤患者由于运动系统发育尚未成熟,共济失调的表现可能更明显,严重影响其平衡和运动能力。

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