小儿肺炎严重的症状问

小儿肺炎会出现呼吸、循环、神经、消化等系统的严重症状，呼吸方面有呼吸困难、发绀；循环方面有心率异常、心力衰竭；神经方面有嗜睡、惊厥、意识障碍；消化方面有严重呕吐、腹泻、中毒性肠麻痹，小儿病情变化快需及时就医及精细护理。

发绀：口唇、甲床等部位出现青紫现象，这是由于缺氧导致血液中还原血红蛋白增加所致。当肺炎引起肺部氧合功能严重障碍时，血液中的氧气含量降低，还原血红蛋白浓度升高，就会表现出发绀症状。比如在一些重症肺炎的临床病例中，患儿会出现口周、肢端的青紫，严重时全身皮肤黏膜都可呈现青紫状态。

循环系统方面的严重症状

心率异常：可出现心率加快，婴儿心率超过160次/分钟，幼儿超过140次/分钟，儿童超过120次/分钟，严重时可能出现心率减慢。这是因为肺炎导致缺氧和二氧化碳潴留，刺激心脏交感神经，引起心率改变。同时，肺部炎症累及心肌，可导致心肌受损，影响心脏的正常功能，进一步导致心率失常。有研究发现，重症肺炎患儿常合并心肌损伤，心肌酶谱会有异常变化，如肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高，这与心率异常有一定关联。

心力衰竭：表现为烦躁不安、面色苍白或发灰、尿少、水肿等。婴儿心力衰竭时往往有喂养困难、哭闹不安、多汗等表现。由于肺部炎症使肺循环阻力增加，右心负担加重，同时缺氧和毒素作用使心肌收缩力减弱，导致心输出量减少，从而引发心力衰竭。例如，临床中可见重症肺炎患儿突然出现呼吸急促加重、心率骤增、肝脏短时间内迅速增大等心力衰竭的典型表现。

神经系统方面的严重症状

嗜睡、惊厥：患儿可能出现精神萎靡、嗜睡，甚至烦躁、惊厥等表现。这是因为缺氧和酸碱平衡紊乱等因素影响了中枢神经系统。当肺炎导致脑部缺氧时，脑细胞代谢功能障碍，可引起神经系统症状。如一些重症肺炎患儿会出现反复惊厥，这可能是由于脑水肿、缺氧性脑病等原因引起。研究显示，重症肺炎合并神经系统并发症时，脑电图等检查可发现异常脑电活动。

意识障碍：严重时可出现昏迷等意识障碍表现。这是由于脑部严重缺氧和毒素侵害，大脑功能受到严重影响。例如，在极重的肺炎病例中，患儿可能从嗜睡逐渐发展为昏迷，对外界刺激反应迟钝或无反应。

消化系统方面的严重症状

严重呕吐、腹泻：小儿肺炎严重时可能出现频繁呕吐、腹泻等消化系统症状。这是因为感染病原体产生的毒素以及缺氧等因素影响了胃肠道功能。例如，病原体产生的毒素可刺激胃肠道黏膜，导致胃肠蠕动紊乱，出现呕吐、腹泻；同时，缺氧使胃肠道黏膜缺血缺氧，也会影响其正常的消化吸收功能。

中毒性肠麻痹：表现为腹胀明显，严重时肠鸣音消失，患儿可能出现停止排气排便等情况。这是由于毒素吸收后引起肠壁神经功能紊乱，肠道蠕动减弱或消失。有研究表明，重症肺炎患儿发生中毒性肠麻痹时，腹部X线检查可发现肠管扩张、积气等表现。

对于小儿肺炎出现严重症状的情况，由于小儿各器官功能发育尚不完善，病情变化较快，需要及时就医进行治疗。在护理方面，要保持患儿呼吸通畅，密切观察生命体征变化等。同时，针对不同年龄的小儿，护理的细节有所不同，比如婴儿的护理要更加精细，注意保暖和喂养等，以保障患儿的健康恢复。