腹泻的症状的特征有哪些问

腹泻可从频率、粪便性状、伴随症状等方面区分，急性腹泻排便次数多，慢性腹泻相对稍缓；粪便性状有稀水样便（如轮状病毒肠炎）、黏液脓血便（如细菌性痢疾）、糊状便（如肠易激综合征）、成形但次数多的软便（如慢性结肠炎）等；伴随症状有腹痛（急性胃肠炎多绞痛、溃疡性结肠炎多隐痛胀痛）、发热（感染性腹泻常伴、非感染性腹泻少伴）、里急后重（直肠乙状结肠病变多见）、消瘦（慢性腹泻病程长时出现）。

粪便性状方面

稀水样便：常见于病毒性肠炎，如轮状病毒感染引起的腹泻，粪便多为稀水样，像米汤一样，这是因为病毒损伤肠道上皮细胞，影响肠道对水分和电解质的吸收，大量水分排出体外形成稀水样便。对于婴幼儿来说，轮状病毒肠炎较为常见，其稀水样便可能导致脱水等严重后果，需要特别关注。

黏液脓血便：多见于细菌性痢疾，志贺菌感染肠道后，引起肠道黏膜炎症、坏死和溃疡，导致黏液分泌增加，并有脓血混合在粪便中排出。在成人中较为常见此类表现，而儿童患细菌性痢疾时也可能出现，但症状表现可能相对成人有所不同，需要及时就医进行便常规等检查明确诊断。

糊状便：可见于肠易激综合征等情况，肠道功能紊乱，消化吸收功能轻度异常，粪便呈糊状，可能伴有不消化的食物残渣等，其粪便性状相对不是很稀，但也不是正常成形便，与肠道的运动和分泌功能失调有关，不同年龄人群都可能发生，比如成人肠易激综合征患者可能出现糊状便，而儿童如果饮食不当等也可能出现类似糊状便的情况。

成形但次数多的软便：也可能是一些慢性肠道疾病的表现，比如慢性结肠炎，肠道慢性炎症导致肠道的吸收和分泌功能略有异常，粪便基本成形，但排便次数较正常增多，对于老年人来说，肠道功能逐渐衰退，更容易出现这种情况，需要注意观察是否有其他伴随症状。

伴随症状方面

腹痛：急性腹泻时，如急性胃肠炎，多伴有腹痛，疼痛性质可为绞痛，与肠道痉挛有关，进食不洁食物后，胃肠道受到刺激，肠道平滑肌痉挛引起腹痛，疼痛部位多在脐周等；慢性腹泻时，如溃疡性结肠炎，腹痛多为隐痛或胀痛，疼痛部位多与病变部位有关，可在左下腹部等，不同年龄人群腹痛表现可能有所差异，儿童可能表述不清腹痛位置，需要家长仔细观察。

发热：感染性腹泻常伴有发热，如细菌感染引起的肠炎，细菌产生的毒素等可引起机体发热反应，体温可升高至38℃甚至更高；而非感染性腹泻一般较少伴有发热，如肠易激综合征一般不伴有发热。对于儿童来说，感染性腹泻引起的发热需要密切监测体温变化，因为儿童体温调节中枢不完善，容易出现高热惊厥等情况。

里急后重：多见于直肠、乙状结肠部位的病变，如细菌性痢疾、直肠炎等，患者有强烈的排便紧迫感，但排便后仍有未尽感。成人患直肠炎等疾病时可能较明显出现里急后重症状，而儿童相对较少见，但如果有直肠部位的炎症等也可能出现类似表现。

消瘦：慢性腹泻病程较长时，可能导致患者消瘦，因为长期腹泻影响营养物质的吸收，如克罗恩病患者，肠道慢性炎症导致肠道吸收面积减少等，营养物质不能充分吸收，患者逐渐出现消瘦、乏力等表现，这种情况在成人中较为常见，儿童如果患有慢性腹泻导致营养吸收障碍也会影响生长发育，出现消瘦等情况。