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胃疼的原因和症状是什么

2025年09月29日 13:43:10
病情描述:

胃疼的原因和症状是什么

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胃疼的原因包括饮食因素(过食辛辣油腻刺激性食物、进食不规律)、疾病因素(胃部疾病如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,胆囊胰腺疾病)、精神心理因素(长期不良情绪影响胃调节功能);症状有不同疼痛性质(隐痛、胀痛、绞痛、刺痛)及伴随症状(恶心呕吐、反酸烧心、食欲不振、体重变化、呕血黑便)。

    一、胃疼的原因

    (一)饮食因素

    1.过食辛辣、油腻、刺激性食物:长期大量摄入这类食物,如经常吃辣椒、油炸食品等,会刺激胃黏膜,导致胃黏膜受损,引发胃疼。例如,有研究发现,长期高盐、高脂饮食的人群患胃炎、胃溃疡等胃部疾病的风险明显高于饮食清淡的人群。

    2.进食不规律:饥一顿饱一顿,或者长期暴饮暴食,会打乱胃的正常消化节律,影响胃黏膜的修复和正常功能,容易引起胃疼。比如,经常不吃早餐的人,胃酸没有食物中和,会刺激胃黏膜,增加胃疼的发生几率。

    (二)疾病因素

    1.胃部疾病

    胃炎:包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多由酗酒、服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)等引起,胃黏膜出现急性炎症反应,导致胃疼;慢性胃炎常见病因有幽门螺杆菌感染、自身免疫等,胃黏膜长期处于炎症状态,会引发间断或持续的胃疼。

    胃溃疡:主要是由于幽门螺杆菌感染以及胃酸分泌过多等因素,导致胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡,表现为与进食相关的规律性胃疼,多在进食后一段时间出现。

    十二指肠溃疡:与胃溃疡类似,也是由幽门螺杆菌感染等因素引起,疼痛特点多为空腹痛,即空腹时疼痛明显,进食后可缓解。

    2.胆囊、胰腺疾病:胆囊和胰腺与胃的位置相邻,当胆囊发生胆囊炎、胆结石,胰腺发生胰腺炎等疾病时,也可能会引起胃疼。例如,胆囊炎发作时,疼痛可能会放射到胃部,被误认为是胃疼。

    (三)精神心理因素

    长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响神经系统对胃的调节功能,导致胃蠕动和胃酸分泌失调,从而引发胃疼。比如,长期压力大的上班族,患功能性消化不良的几率较高,常出现胃疼、胃胀等症状。

    二、胃疼的症状

    (一)疼痛性质

    1.隐痛:疼痛程度较轻,呈隐隐作痛的感觉,常见于慢性胃炎、胃功能紊乱等情况。

    2.胀痛:感觉胃部胀满,同时伴有疼痛,可能是由于胃内气体积聚或消化不良引起,如进食过多产气食物后出现的胃疼多为胀痛。

    3.绞痛:疼痛较为剧烈,呈阵发性绞痛,常见于胃痉挛,多由受凉、进食刺激性食物等引起。

    4.刺痛:疼痛如针刺般,比较尖锐,可能与胃黏膜受到刺激有关,例如胃溃疡患者有时会出现刺痛感。

    (二)伴随症状

    1.恶心、呕吐:胃疼时常常会伴有恶心,严重时可出现呕吐,常见于急性胃炎、胃溃疡发作等情况。

    2.反酸、烧心:胃内容物反流至食管,导致反酸、烧心感,多见于胃食管反流病、胃溃疡等疾病。

    3.食欲不振:患者可能会出现不想进食或进食量减少的情况,常见于各种胃部疾病导致消化功能受影响时。

    4.体重变化:长期胃疼的患者如果伴有体重下降,需要警惕胃部肿瘤等严重疾病的可能。例如,胃癌患者除了胃疼外,往往会有体重逐渐减轻的表现。

    5.呕血、黑便:如果胃疼伴有呕血(呕吐物呈鲜红色或暗红色)或黑便(粪便呈黑色柏油样),提示可能有上消化道出血,常见于胃溃疡合并出血、胃癌等情况。

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