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人体缺什么元素会贫血

2025年09月29日 17:34:03
病情描述:

人体缺什么元素会贫血

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    铁是合成血红蛋白关键原料,缺铁会致缺铁性贫血,动物性和植物性食物含铁;维生素B12参与细胞核酸合成,缺乏致巨幼细胞性贫血,主要存于动物性食物;叶酸参与DNA合成,缺乏引巨幼细胞性贫血,绿叶蔬菜、豆类等富含叶酸。

    一、铁元素

    1.铁与贫血的关系

    铁是合成血红蛋白的关键原料。血红蛋白的主要功能是携带氧气并运输到全身各个组织器官。当人体缺铁时,血红蛋白的合成会受到阻碍,导致红细胞数量减少或其功能异常,从而引发缺铁性贫血。例如,多项流行病学研究表明,在缺铁性贫血患者中,血清铁水平明显降低,而铁蛋白水平也往往低于正常范围。铁缺乏在各个年龄段都可能发生,儿童由于生长发育迅速,对铁的需求量大,如果饮食中铁摄入不足,就容易出现缺铁性贫血;育龄女性由于月经失血等原因,对铁的需求增加,也是缺铁性贫血的高发人群;老年人胃肠功能减退,铁的吸收利用能力下降,也容易发生铁缺乏性贫血。

    2.富含铁的食物来源

    食物中富含铁的有动物性食物和植物性食物。动物性食物中,瘦肉、猪肝等含铁量较为丰富,而且铁的吸收率相对较高。例如,每100克猪肝中含铁量可达22.6毫克左右。植物性食物中,黑木耳、红枣等也含有一定量的铁,但植物性食物中的铁吸收率相对较低。比如,每100克黑木耳中铁含量约为97.4毫克,但非血红素铁的吸收率通常仅为1-5%。

    二、维生素B12

    1.维生素B12与贫血的关系

    维生素B12参与细胞的核酸合成,对红细胞的成熟起着重要作用。当维生素B12缺乏时,会导致DNA合成障碍,使红细胞的分裂和成熟受到影响,从而引起巨幼细胞性贫血。维生素B12缺乏在老年人中较为常见,这是因为老年人胃酸分泌减少,影响了维生素B12的吸收;严格素食者由于不吃动物性食物,也容易缺乏维生素B12,进而引发贫血。研究发现,维生素B12缺乏患者的血清维生素B12水平会低于正常参考值,同时血常规检查可发现红细胞体积增大等巨幼细胞贫血的特征性改变。

    2.富含维生素B12的食物来源

    维生素B12主要存在于动物性食物中,如肉类、蛋类、奶类等。例如,每100克牛肉中维生素B12含量约为1.8微克;每100克鸡蛋中维生素B12含量约为0.56微克;每100毫升牛奶中维生素B12含量约为0.4-0.6微克。严格素食者可以考虑通过食用强化维生素B12的食品来补充,但最好在医生指导下进行。

    三、叶酸

    1.叶酸与贫血的关系

    叶酸也是参与DNA合成的重要维生素,缺乏叶酸会导致DNA合成受阻,引起巨幼细胞性贫血。叶酸缺乏的原因有多种,长期素食者如果饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果等富含叶酸的食物,容易发生叶酸缺乏;孕妇在妊娠期间对叶酸的需求量增加,如果摄入不足,也可能出现叶酸缺乏性贫血。研究显示,叶酸缺乏患者的血清叶酸水平会降低,血常规检查可见红细胞体积增大等巨幼细胞贫血的表现。

    2.富含叶酸的食物来源

    富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜、豆类、全麦制品等。例如,每100克菠菜中叶酸含量约为347微克;每100克黄豆中叶酸含量约为181微克;每100克全麦面包中叶酸含量约为120微克左右。孕妇等特殊人群需要保证充足的叶酸摄入,可以通过合理饮食来获取,必要时在医生指导下补充叶酸制剂。

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