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咽喉炎有哪些症状

2025年09月29日 20:31:19
病情描述:

咽喉炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    咽喉炎局部症状有急性起病时咽喉灼热痛加重吞咽可放射耳部、慢性多为隐痛等及咽部异物感、干燥感等表现;全身症状急性多伴不同程度全身症状如发热等儿童全身症状更突出,慢性一般全身症状不明显;特殊人群中儿童易现呼吸困难,老年人症状不典型且干燥感更明显,长期吸烟饮酒及用嗓过度者症状更严重。

    一、局部症状

    1.咽喉疼痛:急性咽喉炎起病时多有咽喉疼痛,初为灼热痛,继而疼痛加重,吞咽时明显,可放射至耳部;慢性咽喉炎则多为隐痛、刺痛或烧灼样痛,疼痛程度相对较轻,一般在过度用嗓、食用刺激性食物后加重。例如,急性化脓性咽喉炎患者咽喉疼痛剧烈,可影响吞咽和进食;而慢性肥厚性咽喉炎患者咽部隐痛常持续存在,劳累或季节变化时易加重。

    2.咽部异物感:患者自觉咽部有异物阻塞感,咳之不出,咽之不下,尤其在吞咽唾液时较明显,进食时症状常不明显,这与咽喉部黏膜炎症导致感觉神经功能紊乱有关。比如慢性咽喉炎患者常长期存在咽部异物感,可能因心理因素或炎症持续刺激咽喉感觉神经而加重这种异常感觉。

    3.咽部干燥感:部分咽喉炎患者会出现咽部干燥不适,感觉喉咙缺水,需要频繁饮水来缓解,干燥感可能与咽喉部黏膜分泌减少或黏膜腺体功能失调有关。像萎缩性咽喉炎患者因咽喉黏膜萎缩,腺体分泌减少,咽部干燥感通常较为显著。

    二、全身症状

    1.急性咽喉炎:多数患者可伴有不同程度的全身症状,如发热,体温可升至38℃左右,甚至更高,还可能出现头痛、乏力、食欲减退、四肢酸痛等表现,儿童由于免疫系统发育尚不完善,急性咽喉炎时全身症状往往更为突出,发热可能更明显且持续时间可能较长。例如,儿童急性咽喉炎常突发高热,体温可达39℃以上,同时伴有精神萎靡、哭闹不安等表现;而成人急性咽喉炎发热一般相对较温和,全身症状也相对较轻。

    2.慢性咽喉炎:一般全身症状不明显,少数患者可能因病情长期迁延不愈而出现轻微的全身不适,如精神不振、易疲劳等,但相较于急性咽喉炎,全身症状较为隐匿。

    三、特殊人群表现差异

    1.儿童:儿童咽喉炎除了上述局部和全身症状外,由于咽喉部解剖结构特点,可能更容易出现呼吸困难,尤其是急性会厌炎等严重类型的咽喉炎,儿童可能表现为吸气性喉鸣、三凹征等,需高度警惕,因为儿童气道较狭窄,炎症时易发生梗阻。例如,小儿急性喉炎时,炎症可导致喉部黏膜水肿,引起气道梗阻,出现典型的吸气性呼吸困难表现。

    2.老年人:老年人咽喉炎症状可能不典型,局部疼痛可能较轻,但咽喉部黏膜萎缩等因素可能导致咽部干燥感更为明显,且全身症状可能被其他基础疾病掩盖,需通过详细检查咽喉部来明确诊断,同时要注意老年人肝肾功能相对减退,用药需谨慎。比如老年慢性咽喉炎患者可能仅表现为轻微咽部不适,但咽喉部可能存在较明显的黏膜萎缩、充血等病变。

    3.特殊生活方式人群:长期吸烟饮酒者,咽喉炎症状可能更严重,因为烟草和酒精会刺激咽喉黏膜,加重炎症反应,导致疼痛、异物感等症状更明显;用嗓过度人群,如教师、歌手等,咽喉炎发生率高,症状多表现为用嗓后咽喉疼痛、干燥感加重,异物感也更突出。例如,长期吸烟的咽喉炎患者咽喉部黏膜常呈明显充血、肥厚状态,炎症表现更为显著;教师因日常大量用嗓,咽喉炎发作时咽喉疼痛等症状往往更影响其正常教学工作。

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