近视900度可以做手术吗问

近视900度是否可做手术需综合多方面因素评估，可考虑手术的情况有符合条件的准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）和飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）等，不可手术或需谨慎手术的情况包括角膜厚度不足、眼部其他病变、年龄因素、全身疾病因素等，需由眼科医生经详细术前检查综合评估眼部和全身情况后确定是否适合及选择手术方式。

一、可考虑手术的情况及相关术式

1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：对于近视900度的患者，如果角膜厚度等条件合适是可以考虑的。一般来说，LASIK手术要求角膜中央厚度至少达到450μm以上，在满足角膜厚度等条件下，该手术通过切削角膜基质层来改变角膜的曲率，从而矫正近视。有研究表明，LASIK手术对于-1.00D--12.00D的近视矫正效果较为确切，900度近视属于可矫正范围，但需要严格评估角膜厚度等情况。

2.飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）：对于近视900度的患者，如果角膜条件合适也可以考虑。SMILE手术相对LASIK手术来说，对角膜生物力学影响较小，它是通过飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜并取出，以达到矫正近视的目的。其对于近视度数的矫正范围一般在-1.00D--10.00D左右，但对于900度近视，部分患者如果角膜厚度等符合要求也是可以进行手术的。

二、不可手术或需谨慎手术的情况

1.角膜厚度不足：如果近视900度患者的角膜中央厚度过薄，比如低于450μm，那么进行LASIK等需要切削角膜基质层的手术就会有较大风险，可能会导致术后角膜扩张等严重并发症。此时可能需要谨慎评估，或者考虑其他矫正方式，但一般这种情况手术风险较高，不建议进行常规的激光矫正手术。

2.眼部其他病变：如果患者同时患有眼部其他病变，如严重的干眼症、角膜病变（如角膜炎、角膜溃疡等活动性病变）、青光眼、眼底病变（如视网膜脱离病史、严重的糖尿病视网膜病变等），那么近视手术可能会受到影响，甚至会加重眼部病变或者导致手术效果不佳等情况。例如，严重干眼症患者术后可能会出现干眼症状加重的情况，因为手术会对角膜表面的神经等造成一定影响，而干眼症患者本身泪膜不稳定，会影响术后恢复和视力稳定。

3.年龄因素：一般来说，近视手术建议患者年龄在18-50周岁之间较为合适。如果年龄过小，眼部还处于发育阶段，近视度数可能还会继续变化，术后容易出现近视回退等情况；而年龄过大，可能会出现老花眼等其他眼部问题，影响手术效果和术后视力质量。对于900度近视的患者，如果年龄不在18-50周岁这个范围，也需要谨慎考虑是否进行手术。

4.全身疾病因素：如果患者患有一些全身疾病，如结缔组织病（如类风湿关节炎等），可能会影响角膜的愈合等情况，增加手术风险；还有一些自身免疫性疾病等，也可能对眼部手术产生不良影响。另外，妊娠期和哺乳期女性一般也不建议进行近视手术，因为体内激素水平的变化可能会影响眼部的稳定性和手术效果。

总之，近视900度的患者是否可以做手术需要由眼科医生进行详细的术前检查，包括角膜厚度测量、眼部生物参数测量、眼压检查、眼底检查等多项检查，综合评估患者的眼部情况、全身情况等多方面因素后才能确定是否适合进行手术以及选择合适的手术方式。