外耳道口肿了一碰就疼怎么回事问

耳部红肿疼痛可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素中，外耳道疖肿由葡萄球菌等感染引发，各年龄段均可发病，有挖耳等损伤史者易患；急性弥漫性外耳道炎由细菌感染致外耳道广泛炎症，游泳等可诱发，有相关病史者易发病。非感染性因素里，接触性皮炎是接触过敏物质致变态反应，过敏体质者易患，有明确过敏原接触史者易发病；外耳道外伤由挖耳等致皮肤破损，有相关外伤史者易出现，症状随外伤程度而异。

一、感染性因素

（一）外耳道疖肿

1.发病机制：外耳道皮肤的毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染引发急性化脓性炎症。多因挖耳损伤外耳道皮肤，或游泳、洗澡后外耳道积水，使局部表皮软化，细菌易侵入感染。

2.年龄性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，挖耳习惯不良的人群更易患病。儿童若频繁挖耳，也易引发外耳道疖肿。

3.症状表现：主要表现为外耳道口红肿，有明显压痛，疖肿成熟后顶部可见黄白色脓点。疼痛较为剧烈，尤其是在触碰时，可能会影响患者的咀嚼、说话等。

4.病史影响：有挖耳史、外耳道皮肤损伤史或糖尿病等导致免疫力低下病史的人群更易出现外耳道疖肿。糖尿病患者由于血糖控制不佳，免疫力下降，感染后炎症不易控制，疖肿可能更易反复发作且症状较重。

（二）急性弥漫性外耳道炎

1.发病机制：外耳道皮肤及皮下组织的广泛急性炎症，多由细菌感染引起，常见致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等。游泳、外耳道进水、外伤、中耳炎分泌物刺激等均可诱发。

2.年龄性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，游泳爱好者、长期处于潮湿环境工作的人群易患病。儿童若外耳道进水后未及时处理，也易引发急性弥漫性外耳道炎。

3.症状表现：外耳道口及外耳道弥漫性红肿，疼痛明显，触碰时加剧，可伴有外耳道分泌物增多。病情较重时，可能会出现耳周淋巴结肿大、压痛等。

4.病史影响：有外耳道进水史、挖耳史、中耳炎病史等的人群更易发病。中耳炎患者的分泌物刺激外耳道皮肤，容易引发弥漫性外耳道炎。

二、非感染性因素

（一）接触性皮炎

1.发病机制：外耳道皮肤接触某些过敏性物质，如化妆品、染发剂、药物等，引起的变态反应性炎症。

2.年龄性别因素：有过敏体质的人群更易发病，各年龄段均可发生，女性使用化妆品较多，相对更易因化妆品引起接触性皮炎。儿童若接触某些易过敏的物质，如某些材质的耳饰等，也可能发生接触性皮炎。

3.症状表现：外耳道口红肿，瘙痒明显，有灼热感，一般疼痛相对疖肿等感染性疾病较轻，但接触过敏原后症状会迅速出现。

4.病史影响：有明确的过敏原接触史，如近期使用新的耳部化妆品、更换了耳饰材质等。有过敏病史的人群再次接触过敏原时更易发病。

（二）外耳道外伤

1.发病机制：挖耳、外伤等导致外耳道皮肤破损，局部组织损伤后出现红肿疼痛。

2.年龄性别因素：各年龄段均可发生，有挖耳习惯或耳部受外伤史的人群易出现。儿童活泼好动，若耳部受到外力碰撞等也可能导致外耳道外伤。

3.症状表现：外耳道口有红肿表现，有明确的外伤史，疼痛在触碰时明显，根据外伤程度不同，症状轻重不一，轻度外伤可能仅为局部轻微红肿，重度外伤可能伴有出血等情况。

4.病史影响：有明确的外耳道挖伤、碰撞伤等外伤病史。外伤后未及时处理，容易引发局部炎症反应导致红肿疼痛。