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老是胃疼怎么办

2025年09月29日 15:19:11
病情描述:

老是胃疼怎么办

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    老是胃疼需从多方面处理,一是调整生活方式,饮食要规律、选合适食物,不同年龄人群有差异,作息要保证充足睡眠;二是排查疾病因素,常见胃部疾病如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,还有胆囊炎、胆结石等其他可能疾病;三是及时就医,胃疼持续不缓解或伴呕吐、黑便、消瘦等要立即就医,就诊时医生会问诊并建议做胃镜、腹部超声、幽门螺杆菌检测等检查,综合多方面来缓解胃疼、维护胃肠健康。

    一、调整生活方式

    1.饮食方面

    规律进食:定时定量进餐,避免过饥过饱。研究表明,不规律的饮食习惯会打乱胃的消化节律,导致胃酸分泌失调,进而引发胃疼。例如,长期不吃早餐的人,胃内胃酸没有食物中和,会刺激胃黏膜,容易出现胃疼。

    选择合适食物:多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条、软米饭等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,像辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。辛辣食物会直接刺激胃黏膜,使胃黏膜充血、水肿,加重胃疼症状;油腻食物不易消化,会增加胃的负担。对于不同年龄的人群,饮食调整也有差异。儿童应避免过多食用零食,保证三餐营养均衡;老年人胃肠功能相对较弱,更要注重食物的软烂程度。

    2.作息方面

    保证充足睡眠:睡眠不足会影响身体的应激能力和胃肠的自我修复功能。成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于维持胃肠正常的生理功能。长期熬夜的人,胃肠功能紊乱的概率增加,容易出现胃疼等不适。

    二、排查疾病因素

    1.常见胃部疾病

    胃炎:包括慢性胃炎和急性胃炎。慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食等引起,患者常出现胃疼、胃胀、反酸等症状;急性胃炎可能因暴饮暴食、食用不洁食物等导致,起病急,胃疼较为剧烈。通过胃镜检查可以明确胃炎的类型和严重程度。对于有幽门螺杆菌感染的胃炎患者,需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。

    胃溃疡:主要症状是周期性、节律性上腹痛,疼痛多在餐后半小时至1小时出现,下次进餐前缓解。胃溃疡的发生与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有关。胃镜检查结合病理活检是诊断胃溃疡的重要方法,可明确溃疡的部位、大小等情况。

    十二指肠溃疡:疼痛特点多为空腹痛,即餐前痛,进食后缓解,疼痛节律较为明显。同样与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常等相关,胃镜检查是确诊的关键。

    2.其他可能疾病

    胆囊炎、胆结石:疼痛可放射至右上腹及背部,有时也会被误认为是胃疼。这类疾病往往在进食油腻食物后诱发或加重。通过腹部超声检查可以发现胆囊和胆管的病变情况。对于胆囊炎、胆结石患者,根据病情可能需要饮食控制、药物治疗或手术治疗等。

    三、就医建议

    1.及时就诊情况

    若胃疼持续不缓解,或伴有呕吐、黑便、消瘦等症状时,应立即就医。持续不缓解的胃疼可能提示病情较为严重,如胃溃疡穿孔等急腹症;呕吐可能导致电解质紊乱,黑便提示消化道出血,消瘦可能与胃部肿瘤等消耗性疾病有关。

    2.就诊检查项目

    医生通常会进行详细的问诊,了解胃疼的具体情况,如疼痛的性质、程度、发作频率等,然后可能会建议进行胃镜、腹部超声、幽门螺杆菌检测等检查。胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况,幽门螺杆菌检测有助于明确是否存在幽门螺杆菌感染,腹部超声可以辅助诊断胆囊、胰腺等器官的疾病。

    总之,老是胃疼需要从生活方式调整、排查疾病因素等多方面综合处理,根据具体情况采取相应的措施,以缓解胃疼症状,维护胃肠健康。

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