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眼睛流脓是怎么回事

2025年09月29日 16:56:42
病情描述:

眼睛流脓是怎么回事

医生回答(1)
  • 王越
    王越副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼睛流脓可由感染性和非感染性因素导致。感染性因素包括细菌性结膜炎(由肺炎链球菌等细菌感染,不注意眼部卫生易患,有大量脓性分泌物等表现)、新生儿淋菌性结膜炎(新生儿产道感染淋病奈瑟菌,出生后2-4天发病,有大量脓性分泌物且可致严重后果)、泪囊炎(鼻泪管阻塞致泪液细菌积聚,内眼角皮肤红肿压痛,挤压泪囊有脓性分泌物溢出)。非感染性因素包括眼外伤(眼部外伤致组织受损感染流脓,有疼痛、出血、视力下降等表现)、眼部异物残留(异物入眼未取致炎症流脓,有异物感、疼痛等)、过敏性结膜炎(过敏体质接触过敏原致过敏反应合并感染流脓,伴瘙痒、红肿等过敏症状,分泌物多水样),发现眼睛流脓应及时就医检查治疗,注意眼部清洁,儿童要加强看护,新生儿出现需及时就医以防严重并发症。

    一、感染性因素导致眼睛流脓

    (一)细菌性结膜炎

    1.病因:主要由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。多见于不注意眼部卫生的人群,比如用脏手揉眼等情况。儿童由于好奇心强,喜欢接触各种物品后未及时清洁双手就触碰眼睛,更容易发生细菌性结膜炎。

    2.表现:眼睛会出现大量脓性分泌物,同时伴有眼睛红肿、疼痛、异物感等症状,部分患者还可能出现视力轻度下降。

    (二)新生儿淋菌性结膜炎

    1.病因:是由于新生儿通过产道时感染淋病奈瑟菌所致。新生儿免疫系统发育尚不完善,对细菌的抵抗力较弱。

    2.表现:出生后2-4天发病,眼部有大量脓性分泌物,病情发展迅速,如不及时治疗,可导致角膜溃疡、穿孔等严重后果,影响视力。

    (三)泪囊炎

    1.病因:多是由于鼻泪管阻塞,导致泪液和细菌在泪囊内积聚引起感染。成年人中,鼻部疾病可能会影响鼻泪管通畅,比如鼻炎、鼻窦炎等;新生儿泪囊炎则是由于鼻泪管下端的胚胎残膜未退化,阻塞鼻泪管所致。

    2.表现:主要表现为眼睛流脓,内眼角处皮肤可能会出现红肿、压痛,挤压泪囊区时,有大量脓性分泌物从泪小点溢出。

    二、非感染性因素导致眼睛流脓

    (一)眼外伤

    1.病因:眼部受到外伤,如异物入眼、机械性损伤等,导致眼部组织受损,细菌等病原体容易侵入,引发炎症反应出现流脓症状。比如儿童在玩耍时可能会有小的异物进入眼睛,或者受到外力撞击等。

    2.表现:除了眼睛流脓外,还可能有眼部疼痛、出血、视力下降等表现,根据外伤的不同类型和程度,症状有所差异。

    (二)眼部异物残留

    1.病因:眼部进入异物,如灰尘、沙粒等未及时取出,长期刺激眼部组织,引起炎症反应,出现流脓现象。

    2.表现:患者会感觉眼睛有异物感、疼痛,伴有脓性分泌物,异物如果长期残留,还可能导致眼部感染加重,出现更严重的炎症表现。

    (三)过敏性结膜炎

    1.病因:过敏体质的人接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,引起眼部过敏反应,同时可能合并感染出现流脓症状。生活中,不同季节花粉的种类和数量不同,过敏体质者在花粉季节更容易发病。

    2.表现:除了眼睛流脓外,还伴有眼睛瘙痒、红肿等过敏症状,一般眼部充血明显,但分泌物多为水样。

    当发现眼睛流脓时,应及时就医,进行详细的眼部检查,如分泌物涂片、培养等,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼,尤其是儿童,家长要加强看护,教育其注意眼部卫生。对于新生儿出现眼睛流脓的情况,更要及时就医,因为可能会导致严重的眼部并发症。

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