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功能性便秘的一般治疗

2025年09月29日 13:02:11
病情描述:

功能性便秘的一般治疗

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    通过生活方式调整(饮食增加膳食纤维、保证水分,运动适量且规律)、培养排便习惯(定时排便、营造舒适环境)、心理调节(缓解压力,采用合适方法)来改善便秘状况,不同年龄人群可根据自身特点进行相应调整以维持肠道正常功能。

    一、生活方式调整

    1.饮食调整

    增加膳食纤维摄入:膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。一般成人每天应摄入25-35g膳食纤维。例如,蔬菜如菠菜、西兰花等,每100g大约含2-3g膳食纤维;水果如苹果、香蕉等,苹果每100g含约2.4g膳食纤维,香蕉每100g含约2.6g膳食纤维;全谷物如燕麦、糙米等,燕麦每100g含约10.6g膳食纤维,糙米每100g含约3.4g膳食纤维。不同年龄人群对膳食纤维的需求有所差异,儿童可根据年龄适量增加富含膳食纤维食物的摄入,但要注意逐渐添加,避免引起胃肠不适。

    保证充足水分:每天至少饮用1500-2000ml水,以保持粪便湿润,利于排便。年龄较小的儿童,应根据其体重和年龄适当调整饮水量,一般婴儿可通过母乳或配方奶获取足够水分,随着年龄增长,逐渐增加白开水的摄入。

    2.运动

    适量运动:对于不同年龄人群都应鼓励适量运动。成年人每周应至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可结合力量训练。对于儿童,每天应保证至少1小时的户外活动时间,可选择跑步、跳绳、踢毽子等运动方式,促进肠道蠕动。老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式,避免剧烈运动导致身体不适,运动有助于刺激肠道蠕动,改善便秘情况。

    规律运动:养成固定的运动习惯,如每天早晨或傍晚进行适量运动,有助于建立规律的肠道蠕动节律。不同年龄人群可根据自身身体状况和生活习惯制定适合的运动计划,例如上班族可利用午休时间进行简单的伸展运动等。

    二、排便习惯培养

    1.定时排便

    设定固定时间:建议每天在固定时间尝试排便,最好选择早餐后,因为此时结肠反射性蠕动较活跃,容易产生便意。对于儿童,家长可帮助其逐渐养成定时排便的习惯,一般可选择在饭后半小时左右引导儿童坐便盆,即使没有便意,也可培养肠道的排便反射。老年人可根据自身生物钟选择相对固定的时间,如早晨起床后或早餐后,长期坚持有助于形成规律的排便习惯。

    营造舒适排便环境:为排便提供安静、舒适的环境,避免干扰,让排便者能够放松身心,利于粪便排出。对于儿童,要选择合适高度的坐便盆,保持环境温馨,减少其对排便的紧张情绪;老年人则要确保坐便设施安全、舒适,防止摔倒等意外发生。

    三、心理调节

    1.缓解压力

    压力对便秘的影响:长期的高压力状态可能会影响神经-内分泌系统,进而导致肠道蠕动减慢,引发便秘。对于不同人群,如成年人面临工作、生活等多方面压力,可通过多种方式缓解压力,如进行冥想、深呼吸练习等。儿童如果在学校面临学习压力等,家长要关注其情绪变化,通过沟通、玩耍等方式帮助儿童释放压力,保持良好的心理状态。老年人如果因家庭、健康等问题产生压力,可通过与家人交流、参加社交活动等方式缓解压力,良好的心理状态有助于肠道功能的正常运转。

    心理调节方法:成年人可学习正念冥想,每天进行10-15分钟的正念冥想练习,有助于放松身心,减轻压力对肠道功能的影响。儿童可通过玩游戏、听音乐等方式缓解压力,保持轻松的心理状态。老年人可参与书法、绘画等文艺活动,转移注意力,缓解压力,维持肠道正常蠕动。

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