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白眼球发黄,并且有黑眼圈怎么回事

2025年09月29日 10:59:09
病情描述:

白眼球发黄,并且有黑眼圈怎么回事

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    白眼球发黄可能由肝胆疾病(如肝炎、胆囊炎等,含酒精性肝病)、血液系统疾病(如溶血性贫血)、不良生活习惯(长期大量摄入富含胡萝卜素食物)引起;黑眼圈可能因睡眠不足、遗传、眼部疲劳、过敏等导致;白眼球发黄需做肝功能、血常规、腹部B超等检查,黑眼圈要关注睡眠等,怀疑疾病致两者异常需尽快到正规医院就诊检查治疗。

    肝胆疾病:当患有肝炎、胆囊炎等肝胆疾病时,胆红素代谢出现障碍,血液中胆红素浓度升高,就会出现白眼球发黄,也就是黄疸。例如,病毒性肝炎患者,由于肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍,致使血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,进而出现巩膜黄染。这种情况在儿童中相对少见,但如果是有乙肝等病史的儿童也需关注。对于成年人,若长期饮酒导致酒精性肝病,也可能出现白眼球发黄的黄疸表现。

    血液系统疾病:某些血液系统疾病,如溶血性贫血,红细胞大量破坏,释放出大量胆红素,超过了肝脏的处理能力,也会引起黄疸,出现白眼球发黄。儿童中遗传性球形红细胞增多症等溶血性疾病可导致这种情况,患儿除了白眼球发黄外,还可能有面色苍白、头晕等表现。

    不良生活习惯:长期大量摄入富含胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜等,短期内大量食用后,血液中胡萝卜素浓度升高,也可引起皮肤黄染,以手掌、足底最为明显,严重时也可导致白眼球发黄,但一般不伴有其他不适症状,停止大量摄入相关食物后可逐渐缓解。对于儿童来说,如果家长为了补充营养让孩子过量食用这类食物,就可能出现这种情况。成年人长期大量食用也可能出现该表现。

    黑眼圈

    睡眠因素:睡眠不足是导致黑眼圈常见的原因。无论是儿童还是成年人,长期熬夜、睡眠质量差都会影响眼部血液循环和新陈代谢,导致眼周血管血流速度缓慢,血液瘀滞,出现黑眼圈。儿童如果学习压力大、作息不规律,也会出现睡眠不足进而导致黑眼圈。成年人长期加班、熬夜追剧等都会影响睡眠,引发黑眼圈。

    遗传因素:有些人天生眼周皮肤较薄,皮下血管容易显现,从而导致黑眼圈,这种情况在儿童中如果家族中有类似情况,可能遗传因素影响更大。例如父母有较明显的黑眼圈,儿童出现黑眼圈的概率相对较高。

    其他因素:眼部疲劳也是常见原因,长时间使用电子设备、过度用眼等,会使眼周肌肉紧张,血液循环不畅,导致黑眼圈。对于儿童来说,长时间看电视、玩电子游戏等也会造成眼部疲劳进而出现黑眼圈。另外,过敏体质的人如果眼部过敏,也可能出现眼周皮肤色素沉着等情况,导致黑眼圈。例如儿童接触过敏原后出现过敏性结膜炎,可能伴有眼周皮肤的变化和黑眼圈。

    相关检查与建议

    白眼球发黄的检查:如果发现白眼球发黄,需要进行肝功能检查,包括胆红素、转氨酶等指标,以了解肝脏功能情况;还可能需要进行血常规、腹部B超等检查,排查血液系统疾病和肝胆系统的器质性病变。对于儿童,要详细询问病史,包括家族遗传病史、近期饮食情况等,进行全面的体格检查和必要的实验室检查。

    黑眼圈的相关关注:对于黑眼圈,首先要关注睡眠情况,调整作息时间,保证充足的睡眠。儿童需要家长帮助建立良好的作息规律,成年人则要注意合理安排工作和生活时间。如果黑眼圈伴有其他不适症状,如眼痛、视力下降等,需要及时就医检查眼部情况。对于怀疑有疾病导致白眼球发黄和黑眼圈的情况,无论儿童还是成年人都应尽快到正规医院就诊,进行系统的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。

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