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矫正近视有什么方法

2025年09月29日 17:53:54
病情描述:

矫正近视有什么方法

医生回答(1)
  • 艾立坤
    艾立坤主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    近视有多种矫正方法,框架眼镜常见,可矫正但有局限;角膜接触镜分软性和硬性透气性的,各有特点及风险;屈光手术包括准分子激光、飞秒激光等,有适用条件和术后注意事项;晶状体屈光手术中ICL适用于高度近视不适合角膜屈光手术者,需根据自身情况综合考虑选择合适矫正方式,青少年需密切关注视力变化及近视防控。

    一、框架眼镜矫正

    框架眼镜是最常见的矫正近视的方法,通过镜片的屈光作用,将外界光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。不同年龄、不同近视度数的人群均可佩戴,一般青少年儿童选择框架眼镜较为方便,其安全性较高,能根据近视度数随时更换镜片。但框架眼镜存在一定局限性,如运动时可能不便,外观上也有一定影响,且不能控制近视度数的进一步增长。

    二、角膜接触镜矫正

    (一)软性角膜接触镜

    分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期的类型。对于一些特殊职业或对外观要求较高的人群较合适,青少年佩戴时需注意眼部卫生,严格按照护理要求进行镜片护理,否则可能增加眼部感染风险。其矫正原理是通过与角膜直接接触,改变角膜表面的屈光状态,改善视力。但长期佩戴可能影响角膜的正常代谢,如引起角膜缺氧等问题。

    (二)硬性透气性角膜接触镜(RGP)

    RGP透气性良好,能矫正较高度数的近视,还具有一定的控制近视进展的作用。对于青少年近视进展较快的情况,有研究表明佩戴RGP可以在一定程度上减缓眼轴的增长。其材质的透气性可减少眼部并发症的发生风险,但验配要求相对较高,需要专业的眼科医生进行精准的验光和验配,且佩戴初期可能会有异物感等不适,但一般适应后会逐渐缓解。

    三、屈光手术矫正

    (一)准分子激光手术

    包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等术式。适用于年龄一般在18~55周岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)的人群。通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。但该手术有一定的适应证和禁忌证,如患有严重干眼症、角膜病变、自身免疫性疾病等人群不适合。术后需要遵循医嘱使用眼药水,注意眼部休息和卫生,短期内可能会有视力波动、干眼等不适,但多数人可恢复良好视力。

    (二)飞秒激光手术

    分为全飞秒激光手术等。全飞秒激光手术切口小,术后恢复相对较快,舒适度较高。同样要求患者年龄、近视度数等符合一定条件。其原理是通过飞秒激光在角膜内制作一个透镜并取出,改变角膜的屈光状态来矫正近视。相对准分子激光手术,创伤更小,但费用通常较高,也有相应的禁忌证需要严格把控。

    四、晶状体屈光手术

    (一)有晶体眼人工晶状体植入术(ICL)

    适用于近视度数较高(1000度以上)、不适合做角膜屈光手术的人群。通过将人工晶状体植入眼内,起到矫正近视的作用。该手术不切削角膜,保留了角膜的完整性,但对患者的眼部条件要求较严格,如前房深度、角膜内皮细胞计数等需符合一定标准。术后需要注意避免眼部受到外伤等。

    不同矫正近视的方法各有特点,需要根据患者的年龄、近视度数、眼部健康状况、个人需求等多方面因素综合考虑选择合适的矫正方式。在选择任何矫正方法前,都应到正规的眼科医疗机构进行详细的眼部检查,由专业医生进行评估和建议。对于青少年儿童,家长应密切关注孩子的视力变化,定期进行眼部检查,在医生指导下选择合适的近视防控措施,因为青少年处于身体发育阶段,近视度数可能会有较大变化,需要特别关注近视度数的进展情况。

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