秋季过敏性鼻炎症状治问

秋季过敏性鼻炎有鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等症状，可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗进行非药物治疗，还可使用抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物治疗，儿童用药需谨慎且优先选安全方式，老年人用药要考虑与基础疾病药物的相互作用且鼻腔冲洗要轻柔。

一、秋季过敏性鼻炎的常见症状

秋季过敏性鼻炎主要症状包括鼻痒，患者会不自觉地频繁揉鼻；阵发性喷嚏，少则几个，多则十几个甚至几十个；大量清水样鼻涕，不断流出；鼻塞，程度轻重不一，可单侧或双侧鼻塞，也可为间歇性或持续性鼻塞。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童可能因鼻痒更易出现搔抓鼻部、做鬼脸等行为；老年人可能症状相对不典型，但也会有上述主要症状表现。

二、非药物治疗措施

（一）避免接触过敏原

1.了解过敏原：可通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确秋季可能接触的过敏原，常见秋季过敏原包括花粉（如豚草花粉等）、尘螨等。

2.减少接触：在花粉浓度高的时段（通常是清晨和傍晚）尽量减少外出，若外出可佩戴专业的防花粉口罩；保持室内清洁，定期清洁灰尘，使用空气净化器过滤空气中的过敏原，定期清洗床上用品、窗帘等，减少尘螨滋生。

（二）鼻腔冲洗

1.方法：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可每天进行1-2次。通过鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞、流涕等症状。

2.适用人群：各年龄人群均可使用，儿童在家长协助下也可进行鼻腔冲洗，但要注意控制冲洗的压力和速度，避免造成不适或损伤。

三、药物治疗（仅提及药物名称）

（一）抗组胺药物

1.作用机制：通过阻断组胺受体，减轻过敏症状，如缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状。

2.药物举例：常见的有氯雷他定、西替利嗪等。氯雷他定作用持续时间较长，一天服用一次即可；西替利嗪可能会有一定的镇静作用，驾驶或操作机械的人群使用时需注意。儿童使用抗组胺药物时要选择适合儿童剂型的药物，并严格按照儿童用药的剂量标准，避免超量使用。

（二）鼻用糖皮质激素

1.作用机制：具有强大的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状。

2.药物举例：如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。鼻用糖皮质激素局部作用于鼻腔，全身不良反应相对较少，但儿童使用时需在医生指导下谨慎使用，根据年龄和病情调整剂量。

（三）白三烯受体拮抗剂

1.作用机制：通过拮抗白三烯受体，减轻气道炎症，对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用。

2.药物举例：如孟鲁司特钠等，可用于成人和儿童秋季过敏性鼻炎的治疗，儿童服用时需根据年龄选择合适的剂型和剂量。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童秋季过敏性鼻炎患者，在治疗时应优先选择相对安全的非药物或儿童专用药物剂型。避免自行滥用药物，在使用任何药物前都应咨询医生或药师。同时，家长要密切观察儿童用药后的反应，如出现异常应及时就医。在日常生活中，要注意保持儿童生活环境的清洁，帮助儿童养成良好的卫生习惯，如不挖鼻等。

（二）老年人

老年人患秋季过敏性鼻炎时，要考虑其可能合并有其他基础疾病，在选择药物时要注意药物之间的相互作用。例如，老年人可能同时服用治疗高血压、糖尿病等疾病的药物，使用抗组胺药物或鼻用糖皮质激素等时要咨询医生，评估药物相互作用风险。在进行鼻腔冲洗时，要注意动作轻柔，避免因用力不当导致耳部不适等情况。