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肚子突然绞痛还拉稀怎么回事

2025年09月29日 10:42:49
病情描述:

肚子突然绞痛还拉稀怎么回事

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    肚子突然绞痛还拉稀可能由多种原因引起,包括急性胃肠炎(感染因素如病毒、细菌,非感染因素如饮食不当、药物副作用)、食物中毒(食用被有毒物质污染食物)、肠道寄生虫感染(如蛔虫、钩虫感染)、腹部受凉(腹部保暖不当致胃肠痉挛),儿童和老年人出现此症状时各有特殊情况需注意。

    一、急性胃肠炎

    1.病因

    感染因素:

    病毒感染:如诺如病毒、轮状病毒等。诺如病毒感染在寒冷季节高发,可通过污染的食物、水传播。儿童、老年人等免疫力相对较低的人群更容易感染。轮状病毒主要感染婴幼儿,常通过粪-口途径传播。

    细菌感染:常见的有大肠杆菌、沙门菌等。食用被这些细菌污染的食物是主要传播途径,比如变质的肉类、不洁的瓜果等。

    非感染因素:

    饮食不当:食用过多辛辣、油腻、刺激性食物,或者暴饮暴食,短时间内大量进食,会刺激胃肠道,引起胃肠功能紊乱,导致肚子突然绞痛还拉稀。例如,过量食用辣椒后,辣椒素会刺激胃肠道黏膜,引发胃肠道痉挛和蠕动加快,出现腹痛、腹泻症状。

    药物副作用:某些药物如非甾体抗炎药(阿司匹林等),可能会损伤胃肠道黏膜,引起胃肠道的应激反应,导致急性胃肠炎,出现腹痛、腹泻表现。

    2.症状表现:除了肚子突然绞痛、拉稀外,还可能伴有恶心、呕吐等症状。腹痛多为阵发性绞痛,疼痛部位可在脐周等。腹泻次数可多可少,粪便可为稀水样便、黏液便等。

    二、食物中毒

    1.病因

    食用了被有毒物质污染的食物,如毒蘑菇中毒,不同种类的毒蘑菇所含毒素不同,其毒素会损害胃肠道等多个系统;河豚鱼中毒,河豚鱼体内含有河豚毒素,食用后会迅速引起胃肠道及神经系统症状;贝类中毒,某些贝类在特定环境下会产生毒素,人食用后会中毒。

    2.症状表现:除了肚子突然绞痛、拉稀外,还可能有不同的伴随症状。例如毒蘑菇中毒可能还伴有头晕、视力模糊等神经系统症状;河豚鱼中毒会出现口唇、舌尖麻木,恶心、呕吐等,严重时可导致呼吸困难等。

    三、肠道寄生虫感染

    1.病因

    如蛔虫感染,多是因为食用了被蛔虫卵污染的食物或水。儿童由于卫生习惯较差,更容易感染蛔虫。蛔虫在肠道内寄生,会刺激肠道黏膜,引起肠道功能紊乱。

    钩虫感染也是通过皮肤或口感染,钩虫的幼虫或成虫在肠道内会吸附在肠道黏膜上,导致肠道黏膜受损,引起腹痛、腹泻等症状。

    2.症状表现:肚子突然绞痛、拉稀是常见表现,还可能伴有营养不良、贫血等表现,儿童感染蛔虫后可能会出现生长发育迟缓等情况。

    四、腹部受凉

    1.病因

    天气寒冷时,不注意腹部保暖,或者夜间睡眠时腹部暴露,导致腹部受凉。寒冷刺激会使胃肠道血管收缩,胃肠道平滑肌痉挛,从而引起肚子突然绞痛和拉稀。

    2.症状表现:腹痛一般为痉挛性疼痛,腹泻粪便多为稀便,没有脓血等。

    特殊人群情况

    1.儿童:儿童肚子突然绞痛还拉稀时,由于其胃肠功能发育不完善,病情变化较快。要特别注意补充水分,防止脱水。因为儿童脱水症状可能比成人更易出现且更严重。例如儿童可能在短时间内出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现。同时要注意观察大便的性状、次数等,及时就医,避免延误病情。

    2.老年人:老年人肚子突然绞痛还拉稀可能与多种因素有关,如本身可能有基础疾病,像心脑血管疾病等。老年人胃肠功能相对较弱,腹痛时要警惕是否有急腹症等严重情况。同时,老年人脱水后恢复能力较差,需要更加谨慎地补充水分和电解质,及时就医进行全面检查,因为老年人可能合并多种疾病,病因相对复杂。

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