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脑肿瘤有哪些科普知识

2025年09月29日 14:27:54
病情描述:

脑肿瘤有哪些科普知识

医生回答(1)
  • 程玉
    程玉主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    脑肿瘤是起源于颅腔内各种组织的肿瘤包括原发性与转移性原发性脑肿瘤有胶质瘤脑膜瘤垂体瘤等转移性由身体其他部位恶性肿瘤转移而来常见症状有颅内压增高表现神经功能缺损症状内分泌紊乱症状及癫痫等诊断靠影像学检查与病理活检治疗方式有手术放疗化疗预防要避免致癌因素保持健康生活方式定期体检儿童需留意相关表现老年人要警惕不明原因症状并评估身体状况孕妇治疗需多学科协作兼顾胎儿安全。

    一、脑肿瘤的定义

    脑肿瘤是指起源于颅腔内各种组织的肿瘤,包括原发性脑肿瘤(原发于脑组织、脑膜、神经等)和转移性脑肿瘤(身体其他部位的恶性肿瘤转移至脑部)。

    二、脑肿瘤的分类

    (一)原发性脑肿瘤

    1.胶质瘤:是最常见的原发性脑肿瘤,起源于神经胶质细胞,包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等,依据恶性程度分为不同级别。

    2.脑膜瘤:起源于脑膜细胞,多为良性,但生长部位若影响重要结构也需重视。

    3.垂体瘤:起源于垂体前叶,可分泌异常激素导致相应症状,如泌乳素瘤可引起女性月经紊乱、男性性功能障碍等。

    (二)转移性脑肿瘤

    由身体其他部位的恶性肿瘤转移而来,常见原发肿瘤包括肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等,肿瘤细胞通过血行等途径转移至脑部。

    三、脑肿瘤的常见症状

    1.颅内压增高表现:头痛(多为持续性,清晨加重)、呕吐(呈喷射性)、视乳头水肿等。

    2.神经功能缺损症状:如肢体运动障碍、感觉异常、视力下降、视野缺损、言语障碍等。

    3.内分泌紊乱症状:垂体瘤可导致激素分泌异常,出现相应内分泌失调表现,如生长激素瘤可引起巨人症或肢端肥大症,促肾上腺皮质激素瘤可导致库欣综合征等。

    4.癫痫发作:部分脑肿瘤患者可出现癫痫,表现为抽搐、意识丧失等。

    四、脑肿瘤的诊断方法

    1.影像学检查:

    磁共振成像(MRI):对脑部软组织分辨率高,能清晰显示肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系,是诊断脑肿瘤的重要手段。

    计算机断层扫描(CT):可初步筛查脑部病变,尤其对钙化、出血等显示较敏感。

    2.病理活检:是确诊脑肿瘤的金标准,通过手术或穿刺获取肿瘤组织进行病理分析,明确肿瘤的病理类型和恶性程度。

    五、脑肿瘤的治疗方式

    1.手术治疗:尽可能切除肿瘤,对于良性肿瘤完整切除有望治愈;对于恶性肿瘤可缓解症状、延长生存期。

    2.放射治疗:包括普通放疗、立体定向放疗等,可用于术后辅助治疗、不能手术的肿瘤以及转移性脑肿瘤等。

    3.化学治疗:使用化疗药物抑制肿瘤细胞生长,常与手术、放疗联合应用。

    六、脑肿瘤的预防措施

    1.避免致癌因素:减少接触放射性物质、化学毒物等可能致癌的环境因素。

    2.健康生活方式:保持均衡饮食、适量运动、规律作息,增强机体免疫力。

    3.定期体检:尤其是有家族肿瘤史、长期接触高危因素等人群,定期进行脑部影像学检查,以便早期发现病变。

    七、特殊人群脑肿瘤注意事项

    (一)儿童

    儿童脑肿瘤相对少见,但一旦发生需重视。家长应留意儿童是否出现头痛、呕吐、视力改变、发育迟缓、行为异常等表现,早期诊断和治疗对预后影响较大。

    (二)老年人

    老年人脑肿瘤可能症状不典型,需警惕不明原因的头痛、记忆力减退、肢体无力等,及时进行影像学检查排查脑肿瘤。同时,老年人身体机能较弱,治疗时需综合评估身体状况,选择合适的治疗方案。

    (三)孕妇

    孕妇患脑肿瘤较为复杂,治疗需兼顾胎儿安全,需多学科协作制定个体化诊疗方案,充分评估手术、放疗、化疗对胎儿的影响。

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