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幼儿贫血怎么办

2025年03月31日 13:46:51
病情描述:

幼儿贫血怎么办

医生回答(1)
  • 江华
    江华主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    幼儿贫血是外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞比容低于正常,常见缺铁性贫血和巨幼细胞贫血等类型,有一般表现和不同类型特殊表现,可通过血常规等检查诊断,可通过饮食调整(缺铁性贫血补充含铁食物、巨幼细胞贫血补充含维生素B和叶酸食物)和药物治疗干预,孕期、婴儿期、幼儿期需做好预防,幼儿贫血影响生长发育,家长要密切关注,及时就医检查治疗,注意饮食安全适宜,遵医嘱进行相关检查治疗。

    一、幼儿贫血的定义与常见类型

    幼儿贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞比容低于正常。常见类型有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。缺铁性贫血多因铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多引起;巨幼细胞贫血则常因缺乏维生素B和(或)叶酸导致。

    二、幼儿贫血的症状表现

    1.一般表现:面色、口唇、甲床等部位苍白,精神欠佳,易疲劳,活动后气促等。缺铁性贫血还可能出现异食癖等表现;巨幼细胞贫血可能伴有表情呆滞、目光发直等神经精神症状。

    2.不同类型贫血的特殊表现:如巨幼细胞贫血患儿可能有舌炎、食欲不振等表现,外周血象可见红细胞大小不等,以大细胞为主等。

    三、幼儿贫血的检查诊断

    1.血常规检查:通过血常规可初步判断是否贫血及贫血的大致类型,观察红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞比容等指标。例如,血红蛋白浓度低于同年龄、同性别正常参考值可诊断为贫血,红细胞形态等可辅助判断贫血类型。

    2.进一步检查:根据初步检查结果,可能需要进行血清铁、铁蛋白、维生素B、叶酸等相关检查以明确贫血的具体原因。如缺铁性贫血患儿血清铁、铁蛋白降低;巨幼细胞贫血患儿维生素B或叶酸水平低于正常等。

    四、幼儿贫血的干预措施

    1.饮食调整

    缺铁性贫血:合理添加富含铁的食物,如红肉(牛肉、猪肉等)、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。婴儿可继续母乳喂养,6个月后及时添加含铁丰富的辅食。例如,每100克红肉中含铁量较高,能为幼儿补充足够的铁元素。

    巨幼细胞贫血:增加富含维生素B和叶酸的食物摄入,如肉类、蛋类、绿叶蔬菜、水果等。维生素B主要存在于动物性食物中,叶酸在绿叶蔬菜中含量丰富,通过合理膳食可补充相应营养素。

    2.药物治疗:明确贫血类型后,遵医嘱使用相应药物。如缺铁性贫血可补充铁剂,但需注意低龄儿童使用需谨慎,应在医生指导下选择合适的铁剂;巨幼细胞贫血则补充维生素B和(或)叶酸等。

    五、幼儿贫血的预防要点

    1.孕期预防:孕妇应保证营养均衡,摄入足够的铁、维生素B、叶酸等营养素,以满足胎儿生长发育需求,降低新生儿贫血风险。

    2.婴儿期预防:提倡母乳喂养,及时添加辅食,按照婴儿不同生长阶段合理添加富含铁、维生素B、叶酸的食物,遵循由少到多、由一种到多种的原则添加辅食。

    3.幼儿期预防:保证幼儿饮食多样化,不挑食、不偏食,继续摄入富含上述营养素的食物,同时关注幼儿生长发育情况,定期进行血常规等检查,以便早期发现贫血并干预。

    六、特殊人群(幼儿)贫血的温馨提示

    幼儿正处于生长发育关键时期,贫血会影响其正常生长发育。家长要密切关注幼儿的面色、精神状态等情况,一旦发现异常及时就医检查。在饮食调整过程中,要注意食物的安全性和适宜性,避免给幼儿食用不易消化或可能引起过敏的食物。同时,严格按照医生的建议进行相关检查和治疗,不要自行滥用药物,确保幼儿在安全、科学的方式下改善贫血状况,促进健康成长。

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