垂体瘤的症状有什么问

垂体瘤有激素分泌异常相关症状和肿瘤压迫相关症状。激素分泌异常相关症状包括泌乳素瘤致女性月经紊乱、闭经、溢乳，男性性欲减退等；生长激素瘤致儿童巨人症、成人肢端肥大症；促肾上腺皮质激素瘤致库欣综合征；促甲状腺激素瘤致甲状腺功能亢进相关症状。肿瘤压迫相关症状有视神经视交叉受压致视力视野改变、头痛、压迫下丘脑致尿崩症等及压迫海绵窦致眼球运动障碍等，不同年龄性别患者症状有差异，有家族史人群患病风险高，出现症状需及时就医

一、激素分泌异常相关症状

泌乳素瘤相关症状：在女性中较为常见，主要表现为月经紊乱、闭经、溢乳等。研究表明，约70%的女性泌乳素瘤患者会出现闭经-溢乳综合征，这是由于泌乳素升高抑制了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素分泌减少，从而引起月经失调和乳汁分泌。在男性中，泌乳素瘤可导致性欲减退、阳痿、乳房发育等症状，这是因为泌乳素升高影响了男性的生殖内分泌功能。

生长激素瘤相关症状：儿童患者主要表现为巨人症，由于生长激素过度分泌，在骨骺未闭合前，会导致身体过度生长，身高明显高于同龄人。成人患者则表现为肢端肥大症，主要有手足增厚增大、容貌改变（额头突出、下颌前突、鼻唇肥厚等）、内脏器官增大等表现。例如，患者的鞋子尺码会逐渐增大，面部皮肤变得粗糙，睡眠中可能出现呼吸暂停等情况，这是因为生长激素过多会引起软组织增生、内脏器官肥大等。

促肾上腺皮质激素瘤相关症状：可导致库欣综合征，患者出现向心性肥胖（脂肪主要堆积在腹部、颈部、背部等部位）、满月脸、水牛背、皮肤紫纹（腹部、大腿等部位出现紫红色条纹）、高血压、血糖升高等症状。这是由于促肾上腺皮质激素分泌过多，刺激肾上腺皮质分泌过量的皮质醇，从而引起一系列代谢紊乱和生理功能改变。

促甲状腺激素瘤相关症状：较为少见，主要表现为甲状腺功能亢进的相关症状，如心悸、多汗、手抖、消瘦、甲状腺肿大等，这是因为促甲状腺激素分泌过多，导致甲状腺激素合成和分泌增加，引起甲状腺功能亢进。

二、肿瘤压迫相关症状

视神经、视交叉压迫症状：垂体瘤增大可压迫视神经、视交叉，导致视力下降、视野缺损等。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。当肿瘤压迫视神经时，患者首先可能出现视力减退，逐渐发展可能导致部分视野缺失，若不及时治疗，严重时可导致失明。例如，肿瘤从垂体窝向上生长，压迫视交叉，影响神经传导，从而出现视野的改变。

头痛症状：是垂体瘤常见的症状之一，约有60%-70%的患者会出现头痛。头痛的原因主要是肿瘤增大引起鞍内压升高，刺激硬脑膜等结构。头痛的部位多为双侧额部、颞部或眶后疼痛，疼痛性质可为胀痛、隐痛等，有时可伴有恶心、呕吐等症状。

其他压迫症状：肿瘤向周围组织侵犯，还可能压迫下丘脑等结构，引起下丘脑功能紊乱，出现尿崩症（表现为多尿、烦渴、多饮等）、体温调节紊乱、睡眠障碍等；压迫海绵窦可导致眼球运动障碍、眼睑下垂、复视等症状，这是因为海绵窦内有动眼神经、滑车神经、外展神经等重要神经通过，肿瘤压迫这些神经会引起相应的神经功能障碍。

不同年龄、性别的垂体瘤患者症状可能有所差异。儿童患者由于处于生长发育阶段，巨人症的表现更为突出；女性患者泌乳素瘤相关的月经紊乱、溢乳等症状更为常见；男性患者生长激素瘤导致的肢端肥大症相关表现更为典型。有垂体瘤家族史的人群相对来说患病风险可能较高，需要更加密切地关注自身身体状况，一旦出现上述相关症状应及时就医检查。