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脑震荡会有何后遗症

2025年09月29日 21:23:08
病情描述:

脑震荡会有何后遗症

医生回答(1)
  • 沈建康
    沈建康主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    脑震荡可能出现多种后遗症,包括头痛(常见、机制与神经功能调节紊乱有关、程度性质多样且活动等可加重)、头晕(常见、与平衡觉等神经功能受影响有关、不同年龄表现有别且基础病者易加重)、记忆力减退(部分患者有、儿童影响学习成人影响日常、既往头部损伤者更明显)、注意力不集中(儿童成人皆有、有焦虑基础者更突出、难长时间维持注意力)、睡眠障碍(常见、儿童成人表现不同、有既往史者易加重、时长质量受影响)、情绪改变(部分患者有、儿童成人表现不同、女性易发生且有家族史者风险高、焦虑抑郁有不同表现)、视觉问题(少数患者有、与视觉相关神经传导受影响有关、儿童易被忽视、有视物模糊、复视等表现)。

    1.头痛

    发生情况:脑震荡后头痛较为常见,部分患者会持续存在。其发生机制可能与脑部受到震荡后,神经功能调节紊乱有关。从年龄角度看,儿童和成人都可能出现,但儿童可能更难准确表述头痛情况,需家长密切观察。对于有基础头部疾病病史的人群,脑震荡后头痛可能更易发生且程度可能更重。

    表现特点:头痛的程度和性质多样,有的是隐痛,有的是胀痛等,可能在活动、精神紧张等情况下加重。

    2.头晕

    发生情况:脑震荡后头晕也比较常见。这可能是由于脑部受到震荡后,平衡觉等神经功能受到影响。不同年龄人群头晕表现有所不同,儿童可能表现为走路不稳、易摔倒等,成人则可能感觉自身或周围环境有晃动感。有高血压等基础疾病的人群,脑震荡后头晕可能会因血压波动等因素而加重。

    表现特点:头晕可在静止或活动时出现,持续时间长短不一。

    3.记忆力减退

    发生情况:部分脑震荡患者会出现记忆力减退,尤其是近期记忆力。对于儿童来说,可能影响学习,表现为对新学知识记忆困难等;成人则可能在工作和生活中出现对近期事件遗忘等情况。有头部既往损伤病史的人群,脑震荡后记忆力减退可能更明显。

    表现特点:主要表现为对刚刚发生的事情、接触的人物等记忆不清,影响日常的信息存储和提取。

    4.注意力不集中

    发生情况:脑震荡后患者往往难以集中注意力,无论是儿童还是成人。儿童可能在课堂上无法专注听讲,成人则在工作中难以集中精力完成任务。有焦虑等情绪问题基础的人群,脑震荡后注意力不集中可能会更突出。

    表现特点:很难长时间将注意力维持在某一事物或活动上,容易被外界干扰而分散注意力。

    5.睡眠障碍

    发生情况:脑震荡后睡眠障碍较为常见。儿童可能表现为入睡困难、睡眠中易惊醒等;成人则可能出现失眠、多梦等情况。有睡眠障碍既往史的人群,脑震荡后睡眠障碍可能会加重。

    表现特点:睡眠的时长和质量都受到影响,入睡时间延长,睡眠过程中容易醒来,且睡眠后仍感觉疲惫等。

    6.情绪改变

    发生情况:部分脑震荡患者会出现情绪改变,如焦虑、抑郁等。儿童可能表现为烦躁不安、情绪易波动等;成人则可能出现持续的情绪低落、对事物缺乏兴趣等情况。女性在脑震荡后可能因激素等因素影响,情绪改变相对更易发生且可能更明显。有心理疾病家族史的人群,脑震荡后情绪改变的风险更高。

    表现特点:焦虑者会表现出过度担忧、紧张等情绪,抑郁者则有情绪低落、自责自罪等表现。

    7.视觉问题

    发生情况:少数脑震荡患者可能出现视觉方面的问题,如视物模糊、复视等。这可能与脑部震荡影响了视觉相关神经的传导有关。不同年龄人群视觉问题的表现差异不大,但儿童可能因表达受限而容易被忽视。

    表现特点:视物模糊表现为看东西不清楚,复视则是看到一个物体变成两个等。

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