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治疗近视有什么办法

2025年09月29日 15:50:37
病情描述:

治疗近视有什么办法

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    近视的矫正与防控可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(准分子激光手术、ICL晶体植入术)、药物治疗(低浓度阿托品滴眼液)、视觉训练(双眼视功能训练、眼部肌肉锻炼)及生活方式调整(合理用眼、增加户外活动、合理饮食)等多方面进行,不同方法有各自特点及适用情况,需根据自身情况选择并遵循相应要求。

    一、光学矫正

    (一)框架眼镜

    是最常见的矫正近视的方法,通过镜片的折射作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。不同年龄段、不同近视度数的人群均可佩戴,儿童需定期验光,根据度数变化及时更换合适的眼镜。对于青少年,框架眼镜能有效控制近视发展速度,但需注意正确佩戴和用眼卫生。

    (二)角膜接触镜

    包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。RGP透气性好,可矫正较高度数的近视,且能在一定程度上减缓青少年近视的进展。佩戴时需注意眼部卫生,严格按照规范操作,定期复查。但对于儿童,尤其是低龄儿童,佩戴接触镜需要谨慎,因为可能增加眼部感染风险,需在专业医生指导下选择。

    二、手术治疗

    (一)准分子激光手术

    适用于18周岁以上,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)的人群。通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。但手术有一定适应证和禁忌证,术前需进行严格的眼部检查,排除眼部疾病等禁忌情况。术后需遵循医嘱用药和护理,注意避免眼部外伤和感染。

    (二)ICL晶体植入术

    对于一些高度近视或不适合做准分子激光手术的人群可考虑。是将人工晶体植入眼内,不切削角膜,可矫正较大范围的近视度数。同样需要进行详细的术前评估,术后也需注意眼部护理和定期复查。但该手术也有相应的禁忌证,如存在眼部炎症等情况不宜进行。

    三、药物治疗

    目前临床上用于控制近视进展的药物主要有低浓度阿托品滴眼液。低浓度阿托品可以通过松弛睫状肌,延缓眼轴增长,从而控制近视发展。但使用低浓度阿托品可能会出现一些副作用,如瞳孔散大、畏光等,且不同个体对药物的反应存在差异。对于儿童使用低浓度阿托品需要在医生的严格评估和指导下进行,密切观察眼部反应和全身情况。

    四、视觉训练

    (一)双眼视功能训练

    通过特定的视觉训练仪器和方法,改善双眼的协调功能、聚散功能等,有助于缓解视疲劳,对近视的防控有一定辅助作用。适用于各年龄段近视人群,尤其是青少年。但训练需要在专业的视光机构进行,由专业人员制定个性化的训练方案,并指导正确训练。

    (二)眼部肌肉锻炼

    如转眼球等简单的眼部运动,可以锻炼眼部肌肉,缓解眼部疲劳,对维持眼部健康有一定帮助,但对于近视的矫正作用相对有限,可作为辅助措施。

    五、生活方式调整

    (一)合理用眼

    保持正确的读写姿势,阅读和书写时眼睛与书本保持33厘米左右的距离,连续用眼时间不宜过长,一般每用眼40-50分钟应休息10-15分钟,可通过远眺、闭目养神等方式放松眼睛。同时,要注意用眼环境的光线,避免过强或过暗的光线。

    (二)增加户外活动

    每天保证足够的户外活动时间,一般建议不少于2小时。户外活动时,眼睛能接触到自然光线,有助于促进多巴胺的分泌,从而延缓近视的发展。对于儿童来说,增加户外活动是预防和控制近视的重要措施之一。

    (三)合理饮食

    保证营养均衡,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养素的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等。这些营养素对眼睛健康有益,有助于维持眼部正常的生理功能,对近视的防控有一定的辅助作用。

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