吞咽时喉咙一侧疼是怎么了问

吞咽时喉咙一侧疼可能由多种因素引起，感染性因素包括扁桃体炎（多由乙型溶血性链球菌等感染，儿童青少年易患）、咽炎（急性多由病毒或细菌感染，成年人长期吸烟等易诱发；慢性多由急性咽炎反复发作等引起，长期用声过度等人群易患）、会厌炎（主要由B型流感嗜血杆菌感染，儿童会厌软骨发育不完善风险更高）；外伤性因素有异物卡顿（进食时不慎卡顿，各年龄段可发生）、颈部外伤（车祸、暴力撞击等致颈部外伤，各年龄段均可）；其他因素包括茎突过长综合征（茎突过长等致，各年龄段可发病）、恶性肿瘤（如扁桃体癌、下咽癌等，中老年人易患，与长期不良生活方式等有关），出现该症状需及时就医，不同人群需注意相应情况排查。

一、感染性因素

（一）扁桃体炎

病因及机制：多由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起，当机体抵抗力下降时，病原体易侵入扁桃体引发炎症。儿童及青少年相对更易患扁桃体炎，与该年龄段免疫功能发育尚未完善等因素有关。例如，长期熬夜、缺乏锻炼等不良生活方式会降低机体抵抗力，增加扁桃体炎的发病风险。

症状表现：主要表现为吞咽时喉咙一侧疼痛，可伴有扁桃体红肿、发热等症状，严重时扁桃体表面可能有脓性分泌物。

（二）咽炎

急性咽炎：多由病毒或细菌感染所致，病毒如柯萨奇病毒等，细菌如A组乙型溶血性链球菌等。成年人长期吸烟、接触有害化学气体等易诱发急性咽炎。症状为吞咽时喉咙一侧疼痛，可伴有咽部干燥、灼热感等。

慢性咽炎：多由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变等引起。长期用声过度、喜好辛辣刺激性食物的人群更易患慢性咽炎，吞咽时喉咙一侧疼痛症状相对较轻，常伴有咽部异物感等。

（三）会厌炎

病因及机制：主要由B型流感嗜血杆菌等感染引起，会厌部黏膜较疏松，感染时易迅速肿胀。任何年龄段均可发病，但儿童由于会厌软骨发育不完善等因素，感染后肿胀可能更明显，风险更高。

症状表现：吞咽时喉咙一侧疼痛较为剧烈，可伴有呼吸困难等症状，病情进展迅速，需高度重视。

二、外伤性因素

（一）异物卡顿

病因及机制：多因进食时不慎将鱼骨、骨头等异物卡顿在喉咙一侧。各年龄段均可发生，尤其在儿童进食时哭闹、嬉笑易导致异物卡顿。

症状表现：吞咽时喉咙一侧疼痛明显，且有异物卡顿的明确病史，部分患者可能伴有吞咽困难等症状。

（二）颈部外伤

病因及机制：多由车祸、暴力撞击等引起颈部外伤，导致喉咙一侧组织损伤。有明确的颈部外伤史，不同年龄段均可发生，如交通事故中各年龄段人群都可能涉及。

症状表现：吞咽时喉咙一侧疼痛，可伴有颈部肿胀、淤血等表现。

三、其他因素

（一）茎突过长综合征

病因及机制：茎突过长或其方位、形态异常，刺激周围神经、血管等引起。发病机制尚不十分明确，可能与先天发育异常等因素有关，各年龄段均可发病。

症状表现：吞咽时喉咙一侧疼痛，可放射至耳部等部位，症状可因头部转动等而改变。

（二）恶性肿瘤

病因及机制：如扁桃体癌、下咽癌等，与长期吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等因素有关。中老年人相对更易患此类恶性肿瘤，长期不良生活方式增加发病风险。

症状表现：吞咽时喉咙一侧疼痛呈进行性加重，可伴有咽部异物感、痰中带血等症状。

如果出现吞咽时喉咙一侧疼的情况，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如喉镜检查等）明确病因，以便进行针对性治疗。对于儿童患者，家长要特别注意观察孩子进食情况等，一旦发现异常及时就诊；对于老年人，要考虑到可能存在恶性肿瘤等情况的排查。