病毒性肝炎乙型严重吗问

病毒性肝炎乙型严重程度差异大，部分患者较轻，部分可发展为慢性重型肝炎、肝硬化、原发性肝癌等严重情况，其严重程度与病毒载量、患者年龄、生活方式、既往病史等多种因素相关。

但也有部分患者病情较为严重，可能发展为慢性重型肝炎，出现严重的肝功能损害，如胆红素明显升高，可达正常值上限的10倍以上，出现凝血功能障碍，国际标准化比值（INR）明显延长，还可伴有肝性脑病、腹水、上消化道出血等严重并发症，病死率较高。另外，慢性乙型肝炎若长期不愈，有部分患者会逐渐进展为肝硬化，甚至原发性肝癌。肝硬化可出现门静脉高压相关表现，如食管胃底静脉曲张破裂出血、脾大、脾功能亢进、腹水等，原发性肝癌则严重威胁患者生命。

其严重程度与多种因素相关，比如病毒载量，高水平的乙肝病毒DNA载量往往提示病毒复制活跃，对肝脏的损伤可能更重；患者的年龄，儿童和老年人感染乙肝病毒后病情进展可能有不同特点，儿童感染乙肝病毒后慢性化几率较高，老年人机体免疫力相对低下，病情进展可能更快；生活方式也有影响，长期饮酒、劳累等会加重肝脏负担，促进病情向严重方向发展；既往病史方面，若患者同时合并其他基础疾病，如糖尿病等，会增加病情控制的难度和病情加重的风险。