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风湿热的发病原因是什么

2025年09月30日 21:07:56
病情描述:

风湿热的发病原因是什么

医生回答(1)
  • 赵绵松
    赵绵松主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    风湿热核心病因是A组乙型溶血性链球菌感染其菌体成分等可刺激机体产生抗体致免疫炎症反应,部分人群因遗传易感性使免疫应答易异常增风险,感染后免疫调节失衡致多系统损伤,儿童青少年易发病,卫生差、居住拥挤增感染机会,有感染病史未规范治疗发病风险显著升高。

    风湿热的发病原因主要与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关,同时涉及遗传易感性及免疫反应异常等因素。一、A组乙型溶血性链球菌感染是核心病因,人体感染该细菌后,其菌体成分(如M蛋白、细胞壁碳水化合物等)及代谢产物可作为抗原,刺激机体免疫系统产生抗体,这些抗体在攻击链球菌的同时,可能交叉攻击人体心脏、关节等组织,引发免疫炎症反应;二、遗传易感性起作用,部分人群存在特定基因位点,使得机体对链球菌感染后的免疫应答更易出现异常,从而增加患风湿热的风险;三、免疫反应异常,感染链球菌后,机体免疫调节失衡,T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞功能紊乱,导致自身免疫性损伤,累及心脏(如引起心肌炎)、关节(导致关节炎)、皮肤(出现皮下结节等)等多系统。年龄上儿童及青少年相对更易受链球菌感染影响而发病,生活方式中卫生条件较差、居住环境拥挤等会增加链球菌感染机会,有A组乙型溶血性链球菌感染病史且未规范治疗控制的人群,风湿热发病风险显著升高。

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