脑出血常用输液药问
脑出血常用输液药
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脱水降罪药物有甘露醇(通过提高血浆渗透压使脑组织脱水降颅压眼压,脑出血患者广泛用,肾功能不全者慎用)、呋塞米(袢利尿剂增尿量减血容量降颅压,常与甘露醇联用,儿童和老年使用需注意相关问题);神经保护药物依达拉奉是自由基清除剂,可抑制脂质过氧化减轻脑缺血再灌注损伤,不同年龄患者用需调整剂量,有肝脏病史者慎用;改善脑循环药物丁苯酞可改善脑缺血区微循环和血流量促进神经功能恢复,有出血倾向或凝血功能障碍患者慎用,不同年龄患者用需关注代谢差异。
呋塞米:为袢利尿剂,能增加尿量,减少血容量,从而降低颅内压。可通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收发挥作用。在脑出血患者治疗中,常与甘露醇联合使用以增强脱水效果。对于儿童患者,使用需严格按照体重等指标调整剂量,避免过量导致电解质紊乱等问题;老年患者使用时要关注电解质变化及肾功能状态。
神经保护药物
依达拉奉:是一种自由基清除剂,可抑制脂质过氧化,减轻脑缺血再灌注损伤。临床研究显示其对脑出血后的神经功能有一定保护作用,能改善患者的预后。不同年龄、性别患者使用时一般根据病情调整剂量,有肝脏病史患者使用需谨慎,因其主要经肝脏代谢。
改善脑循环药物
丁苯酞:可改善脑缺血区的微循环和血流量,促进患者神经功能恢复。多项临床研究证实其在脑出血后脑功能改善方面有一定作用。对于有出血倾向或凝血功能障碍的患者需慎用,不同年龄患者使用时也需关注药物代谢差异等因素。
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