流感脑膜炎的症状问
流感脑膜炎的症状
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流感脑膜炎因患者年龄不同症状有别,儿童患者初期有上呼吸道或胃肠道症状、发热等全身感染中毒症状,后现脑膜刺激征、颅内压增高、惊厥、意识障碍等;成人患者有全身感染症状、脑膜刺激征、剧烈头痛、呕吐、意识模糊等,婴幼儿症状可能不典型,老年人神经系统症状可能隐匿,既往有基础疾病等人群需注意预防流感。
儿童患者症状
初期症状:婴幼儿起病较急,常先有上呼吸道感染或胃肠道症状,如流涕、咳嗽、呕吐、腹泻等,数小时或1-2天后出现发热,体温可高达39-40℃以上,精神萎靡、烦躁不安等全身感染中毒症状明显。
神经系统症状:随着病情进展,会出现脑膜刺激征,如颈强直,Kernig征(克氏征)、Brudzinski征(布氏征)阳性。还可能有颅内压增高表现,如头痛、呕吐(呈喷射性),婴儿前囟饱满、张力增高、骨缝增宽等。部分患儿可出现惊厥发作。另外,可能会有意识障碍,如嗜睡、昏迷等。
成人患者症状
全身症状:成人起病相对儿童可能稍缓,也有发热、寒战、全身不适等全身感染症状,体温可升高。
神经系统症状:同样有脑膜刺激征,头痛较为剧烈,呕吐也较常见,还可能出现意识模糊、谵妄甚至昏迷等情况。部分患者可能会有癫痫发作。
对于特殊人群,比如婴幼儿由于自身免疫和神经系统发育尚不完善,流感脑膜炎症状可能不典型,更需密切观察;老年人流感脑膜炎时,全身症状可能相对不突出,但神经系统症状如意识障碍等可能更为隐匿,需及时准确判断。在生活方式方面,既往有基础疾病或免疫力低下的人群更容易感染流感并发展为脑膜炎,所以这类人群需特别注意预防流感,如接种流感疫苗等。
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