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高尿酸可以治愈吗

2025年09月30日 12:24:56
病情描述:

高尿酸可以治愈吗

医生回答(1)
  • 杨铁生
    杨铁生主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    高尿酸血症能否治愈分情况,原发性通常难完全根治,需长期生活方式干预和可能药物治疗,停药不保持生活方式易复发;继发性若去除诱因针对原发疾病治疗,血尿酸可能恢复正常达临床治愈,患者都需长期关注血尿酸、定期复查,不同人群有不同生活方式调整要点。

    原发性高尿酸血症

    发病机制:多与遗传因素和环境因素共同作用有关,遗传因素决定了个体尿酸代谢相关酶的活性等,环境因素包括饮食(长期大量摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等)、体重超标、缺乏运动等。

    治疗与控制:通过长期的生活方式干预和可能的药物治疗来控制血尿酸水平。生活方式上需要严格低嘌呤饮食,保持健康体重,规律运动等。药物治疗方面可使用降尿酸药物,如促进尿酸排泄的药物、抑制尿酸合成的药物等,但即使经过治疗血尿酸控制在正常范围,一旦停止治疗,若生活方式不持续保持,血尿酸很容易再次升高。

    继发性高尿酸血症

    发病机制:由其他疾病(如肾脏疾病导致尿酸排泄减少、白血病等血液系统疾病导致尿酸生成过多等)或药物等因素引起。

    治疗与治愈可能性:当针对原发疾病进行有效治疗,且去除相关诱因后,血尿酸水平有可能恢复正常,达到临床治愈。例如由药物引起的继发性高尿酸血症,停用相关药物后,尿酸代谢恢复正常,血尿酸可回归正常范围。

    对于高尿酸血症患者,无论原发性还是继发性,都需要长期关注血尿酸水平,定期复查。在生活方式调整上,不同年龄人群有不同特点,年轻人可能因社交等因素难以坚持低嘌呤饮食,需要加强健康宣教;老年人可能合并其他慢性疾病,在运动等生活方式调整时要考虑身体机能状况。女性在绝经后血尿酸升高风险增加,更要注重生活方式管理。有家族病史的人群要更早关注血尿酸情况,进行定期监测。

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