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强直性脊柱炎颈椎受累时的表现

2025年09月30日 18:30:34
病情描述:

强直性脊柱炎颈椎受累时的表现

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    强直性脊柱炎累及颈椎时会出现颈部疼痛与僵硬,晨起或休息后加重、活动后稍缓且随病情进展僵硬渐显;颈部活动范围逐渐减小,病情活动期受限更明显;长期发展可致颈椎畸形,影响外观、压迫神经血管等;严重颈椎畸形会压迫神经,引发上肢放射性疼痛麻木或四肢无力行走不稳等神经压迫症状,不同年龄患者受影响各异。

    颈部活动受限

    颈椎受累会导致颈部活动范围逐渐减小。患者颈部前屈、后伸、侧弯及旋转等活动均会受到不同程度的限制。例如颈部前屈时,可能无法像正常人那样轻松地将下颌贴近胸部;后伸时也不能达到正常的活动幅度。这种活动受限与病情的活动度相关,病情活动期时活动受限往往更为明显,而不同年龄的患者由于身体发育等差异,表现可能有所不同,儿童患者可能在日常的头部转动等动作上出现不灵活的情况。

    颈椎畸形

    随着病情的长期发展,可能会出现颈椎畸形。常见的有颈椎前凸消失、颈椎后凸畸形等。严重的颈椎畸形会影响患者的外观,还可能压迫颈部的神经、血管等结构,进而引起相应的神经症状或影响脑部的血液供应。对于不同年龄段的患者,颈椎畸形带来的影响有所差异,成年患者可能会因外观改变产生心理压力,儿童患者则可能影响其生长发育过程中的身体功能协调等。

    神经压迫症状

    当颈椎畸形严重时,可能会对颈部的神经造成压迫,从而出现相应的神经压迫症状。例如压迫神经根时,可引起上肢的放射性疼痛、麻木等症状;压迫脊髓时,可能导致四肢无力、行走不稳等情况,严重影响患者的运动功能和生活自理能力。不同年龄的患者,神经压迫症状的表现和严重程度可能不同,儿童患者由于处于生长发育阶段,神经受压可能对其神经发育产生更深远的影响,而成年患者则可能因已有的身体机能基础,在症状出现后对生活质量产生较大影响。

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