疱疹病毒性皮肤病的病因是什么问
疱疹病毒性皮肤病的病因是什么
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疱疹病毒性皮肤病主要由单纯疱疹病毒(HSV)和水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起。单纯疱疹病毒分Ⅰ型(常致口唇等部位疱疹,经密切接触传播)和Ⅱ型(多致生殖器疱疹,经性接触传播,机体抵抗力下降时潜伏病毒激活致发作);水痘-带状疱疹病毒初次感染致儿童水痘(经空气飞沫或直接接触传播),后潜伏,年龄增长、免疫力下降等致潜伏病毒激活引发带状疱疹,中老年人及免疫抑制人群易发病。
病毒类型及传播:单纯疱疹病毒分为Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。HSV-Ⅰ主要通过密切接触传播,常引起口唇、面部等部位的疱疹;HSV-Ⅱ主要通过性接触传播,多引起生殖器部位的疱疹。病毒可经皮肤或黏膜的细微破损处侵入人体,在局部上皮细胞内复制繁殖,然后沿神经末梢逆行至神经节内潜伏。当机体抵抗力下降时,如发热、过度劳累、月经、感染等诱因作用下,潜伏的病毒被激活,病毒沿神经轴索下行至所支配的皮肤黏膜表面再次引起疱疹发作。不同年龄人群都可能感染,儿童时期多通过密切接触感染HSV-Ⅰ,成年人感染HSV-Ⅱ与性活跃等生活方式相关,有不洁性生活史的人群感染风险更高,既往有HSV感染病史且病史未控制稳定的人群在诱因作用下更易复发。
水痘-带状疱疹病毒相关病因
初次感染与潜伏:水痘-带状疱疹病毒初次感染人体时引起水痘,主要发生在儿童群体,通过空气飞沫传播或直接接触传播。病毒感染人体后,可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。随着年龄增长,机体免疫力逐渐下降等因素可使潜伏的病毒被激活,病毒再次复制,沿神经纤维移动到所支配的皮肤区域,引起带状疱疹。中老年人由于随着年龄增加机体免疫功能衰退,比年轻人更易发生带状疱疹,有免疫抑制性疾病史(如恶性肿瘤、艾滋病等)或长期使用免疫抑制剂的人群,其机体免疫力低下,也更容易激活潜伏的水痘-带状疱疹病毒而发病。
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