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突发性脑溢血怎么办

2025年09月30日 15:12:26
病情描述:

突发性脑溢血怎么办

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脑溢血发生时要立即让患者平卧头偏一侧防窒息,迅速呼叫急救,密切观察生命体征,等待急救时不随意搬动,送医后医生做检查并采取相应治疗,病情稳定后进入康复阶段,同时要劝导患者戒烟限酒,高血压、糖尿病患者分别控制好血压、血糖预防复发。

    紧急呼叫急救

    迅速拨打急救电话,如我国的120,向急救中心说明患者的大致情况,包括发病时间、大致症状等。这能让急救人员提前做好准备,到达现场后能尽快展开救治。对于老年人等行动不便或有多次脑溢血病史的人群,家人应更加熟悉急救流程,能更迅速准确地呼叫急救。

    密切观察生命体征

    若患者意识清楚,要密切观察其神志、瞳孔、呼吸、脉搏等情况。如果患者出现意识模糊、瞳孔不等大、呼吸不规则、脉搏微弱等情况,提示病情可能在恶化。对于有高血压病史的患者,本身血压波动就可能影响脑溢血的病情,所以密切监测血压变化也很关键,但不要自行盲目降压。

    等待急救过程中的注意事项

    不要随意搬动患者,除非所处环境不安全。如果必须搬动,要尽量保持患者身体平直。对于患有骨质疏松等疾病的患者,不当搬动可能会加重骨折等损伤。同时,要注意保暖,但不要用过热的方式保暖,因为过热可能会增加身体耗氧量。

    送医后的救治措施

    到达医院后,医生会根据患者的具体情况进行头颅CT等检查以明确脑溢血的部位、出血量等。然后可能会采取相应的治疗措施,如药物降颅压(常用药物有甘露醇等)、控制血压等。对于出血量较大的患者可能需要进行手术治疗,如开颅血肿清除术等。

    后续康复及预防

    患者病情稳定后,会进入康复阶段。康复治疗包括肢体功能康复训练、语言康复训练等。对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,要劝导其戒烟限酒,因为这些不良生活方式是脑溢血复发的危险因素。对于有高血压的患者,要严格控制血压,规律服用降压药物并定期监测血压;有糖尿病的患者要控制血糖,保持血糖平稳。

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