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痛风症的重要特征是

2025年09月30日 12:40:30
病情描述:

痛风症的重要特征是

医生回答(1)
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风症具有高尿酸血症与尿酸盐结晶沉积、急性炎症发作突然且严重、反复发作且病情可能加重、与生活方式密切相关等特点,高尿酸饮食、肥胖、饮酒等是诱因,不同人群发病风险有差异,特殊基础疾病患者发病风险更高。

    急性炎症发作

    尿酸盐结晶沉积会诱发急性炎症反应,表现为关节的剧烈疼痛、红肿、发热和功能障碍。急性发作通常突然发生,疼痛程度较为剧烈,如刀割或咬噬样,患者往往难以忍受。研究显示,炎症细胞会被激活,释放多种炎症介质,进一步加重局部的炎症反应,这种急性炎症发作具有突然性和严重性的特点,严重影响患者的生活质量,尤其在夜间或清晨易发作,可能干扰患者的睡眠和日常活动。

    反复发作性

    痛风症具有反复发作的特点,在首次发作后,如果没有得到有效的尿酸控制,往往会反复出现急性发作。随着发作次数的增加,受累关节会逐渐增多,病情也可能逐渐加重,从单一关节受累发展为多关节受累,并且可能累及肾脏等其他器官,导致痛风石形成、慢性关节炎及肾功能损害等并发症。例如长期未规范治疗的痛风患者,更容易出现关节的进行性破坏和肾脏病变等情况,严重影响身体健康。

    与生活方式密切相关

    生活方式对痛风症的发生发展有重要影响,高嘌呤饮食是常见诱因,如大量摄入动物内脏、海鲜、肉类等高嘌呤食物,会使尿酸生成增加。肥胖人群患痛风症的风险也较高,因为肥胖会影响尿酸的代谢,导致尿酸排泄减少等。此外,饮酒尤其是啤酒,会增加痛风发作的风险,乙醇代谢会竞争尿酸排泄途径,使尿酸排泄减少,同时乙醇本身也能促进尿酸生成。对于不同年龄、性别人群,生活方式的影响有所不同,例如男性相对女性更易患痛风,可能与男性通常的饮食结构和生活习惯有关,而随着年龄增长,机体代谢功能下降,痛风的发病风险也会增加。特殊人群如患有代谢综合征、糖尿病等基础疾病的患者,痛风症的发生风险更高,需要更加关注生活方式的调整以控制病情。

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