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宫颈癌是如何进行分期的

2025年09月30日 17:06:08
病情描述:

宫颈癌是如何进行分期的

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    宫颈癌分期采用FIGO分期系统,包括0期(原位癌)、Ⅰ期(癌灶局限于子宫颈)、Ⅱ期(癌灶超出子宫但未达骨盆壁或阴道下1/3)、Ⅲ期(癌灶扩展到骨盆壁和/或累及阴道下1/3致肾盂积水或无功能肾)、Ⅳ期(癌灶超出真骨盆范围或侵犯膀胱、直肠黏膜,分ⅣA期和ⅣB期),不同分期治疗方案不同,需综合多种手段明确分期以制定个体化治疗方案。

    0期:原位癌,即癌细胞仅局限于宫颈上皮内,未突破基底膜。此时病变局限于宫颈上皮层内,没有浸润到间质等更深层组织。

    Ⅰ期:癌灶局限于子宫颈(包括累及宫体)。

    ⅠA期:镜下浸润癌,间质浸润深度≤5mm,宽度≤7mm。其中ⅠA期为间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm;ⅠA期为间质浸润深度>3mm但≤5mm,宽度≤7mm。

    ⅠB期:临床癌灶局限于宫颈,或镜下病灶>ⅠA期。ⅠB期为临床癌灶≤4cm;ⅠB期为临床癌灶>4cm。

    Ⅱ期:癌灶超出子宫,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3。

    ⅡA期:无宫旁浸润。

    ⅡA期:临床癌灶≤4cm。

    ⅡA期:临床癌灶>4cm。

    ⅡB期:有宫旁浸润。

    Ⅲ期:癌灶扩展到骨盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾。

    ⅢA期:累及阴道下1/3,未达骨盆壁。

    ⅢB期:已达骨盆壁,或有肾盂积水或无功能肾。

    Ⅳ期:癌灶超出了真骨盆范围,或侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜。

    ⅣA期:癌灶侵犯邻近的盆腔器官。

    ⅣB期:癌灶远处转移。

    对于不同分期的宫颈癌患者,治疗方案会有所不同。年轻女性如果患有宫颈癌,在分期诊断后,需要综合考虑其生育需求等因素来制定个体化治疗方案;对于老年患者,也需要根据身体状况和分期来选择合适的治疗手段,如手术、放疗、化疗等。在分期过程中,通常需要通过妇科检查、影像学检查(如超声、CT、MRI等)以及病理检查等多种手段来明确肿瘤的范围和分期情况,以确保准确的分期,从而为患者提供恰当的治疗。

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