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强直脊柱炎能治好吗

2025年09月30日 19:48:53
病情描述:

强直脊柱炎能治好吗

医生回答(1)
  • 舒晓明
    舒晓明副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    强直脊柱炎目前不能完全根治,但规范治疗可控制病情、缓解症状、延缓进展、提高生活质量。治疗方法有药物、物理、手术治疗,不同人群有不同特点及应对,患者需树立信心、配合治疗、定期复查来最大程度控制病情、提高生活质量。

    治疗方法及效果

    药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布等可缓解疼痛和炎症;改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶等,能延缓病情进展;生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对控制病情有较好效果,但需在医生评估下使用。多项临床研究显示,规范使用这些药物可使多数患者的症状得到明显改善,病情活动度降低。

    物理治疗:包括温泉浴、针灸、推拿等。适当的物理治疗有助于改善脊柱关节功能,减轻疼痛,提高患者的活动能力。例如,温泉浴可通过水的浮力和温度作用,缓解肌肉痉挛,改善关节活动度,相关研究表明长期坚持温泉浴等物理治疗对强直脊柱炎患者有益。

    手术治疗:对于晚期出现严重关节畸形、功能障碍的患者,可考虑手术治疗,如全髋关节置换术等,但手术也有一定风险和适应证,需严格把握。

    不同人群的特点及应对

    青少年患者:处于生长发育阶段,治疗时要兼顾控制病情和避免药物对生长发育的不良影响。生物制剂等药物的使用需谨慎评估,同时要加强康复锻炼,鼓励患者进行适合的体育活动,如游泳等,有助于保持脊柱关节的灵活性,但要避免剧烈碰撞导致关节损伤。

    老年患者:常合并其他基础疾病,治疗时要综合考虑药物相互作用等因素。在选择药物时需更加谨慎,密切监测药物不良反应,物理治疗要根据患者身体状况适度进行,以安全、温和改善症状为主。

    女性患者:妊娠哺乳期的强直脊柱炎患者治疗需特别谨慎,药物选择要考虑对胎儿或婴儿的影响,应在风湿免疫科和妇产科医生共同评估下制定治疗方案,产后要关注病情可能的变化,及时调整治疗。

    强直脊柱炎患者要树立长期治疗的信心,积极配合医生治疗,定期复查,根据病情调整治疗方案,以最大程度控制病情,提高生活质量。

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