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痛风不治会怎样

2025年09月30日 12:42:03
病情描述:

痛风不治会怎样

医生回答(1)
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风若不及时治疗会带来诸多严重危害,包括关节损害加重致关节畸形影响功能、肾脏病变风险增加可发展为肾功能不全甚至衰竭、心血管疾病风险上升,对老年痛风患者会加速肾功能恶化等且增跌倒骨折风险,对儿童痛风患者会严重影响骨骼和肾脏等发育及多方面长期健康。

    肾脏病变风险增加

    尿酸主要通过肾脏排泄,长期高尿酸血症不控制,尿酸盐结晶会在肾脏沉积,引发痛风性肾病。早期可能表现为夜尿增多、尿浓缩功能减退等,随着病情发展,会逐渐出现蛋白尿、血尿,进而发展为慢性肾功能不全,甚至肾衰竭。研究表明,痛风患者若不积极治疗控制尿酸,10年内出现肾功能损害的比例较高。而且肾脏病变的发生还与患者的生活方式有关,比如本身有高血压、高血糖等基础疾病的痛风患者,肾脏病变的进展会更快。

    心血管疾病风险上升

    痛风与心血管疾病存在密切关联,未治疗的痛风患者患冠心病、高血压、心力衰竭等心血管疾病的风险显著增加。高尿酸血症会影响血管内皮功能,导致血管收缩、舒张功能异常,促进动脉粥样硬化的形成。同时,痛风发作时的炎症反应也会参与心血管疾病的发生发展过程。有痛风病史且未治疗的人群,定期监测心血管相关指标非常重要,特别是那些本身有肥胖、吸烟等不良生活方式的患者,心血管疾病的发生风险会进一步升高。

    对特殊人群的影响更严重

    老年痛风患者:老年人体质相对较弱,器官功能衰退,痛风不治疗时,关节损害可能更快导致行动不便,增加跌倒、骨折等风险。同时,肾脏功能本身也在减退,肾脏病变的发生会加速肾功能的恶化,进而影响整体健康状况,生活质量大幅下降。

    儿童痛风患者:虽然儿童痛风相对少见,但一旦发生且未治疗,会严重影响骨骼的正常发育。尿酸盐结晶沉积在儿童关节等部位,会干扰骨骼的生长代谢,导致关节畸形影响肢体发育,还可能影响肾脏的正常结构和功能发育,对儿童的生长、智力等多方面都可能产生长期的不良影响,需要特别重视早期诊断和规范治疗。

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