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手掌发红就是肝硬化吗

2025年09月30日 20:09:39
病情描述:

手掌发红就是肝硬化吗

医生回答(1)
  • 何强
    何强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    手掌发红不一定是肝硬化,除肝硬化外,生理情况(健康妊娠女性、部分青春期女孩)、其他疾病(风湿性关节炎等自身免疫性疾病、内分泌失调如甲亢、长期大量饮酒)也可致手掌发红;肝硬化致手掌发红是因肝脏对雌激素灭活减弱致雌激素升高使小动脉扩张,特点是双手大小鱼际弥漫性鲜艳发红、加压褪色,还伴乏力等其他表现,发现手掌发红需结合详细病史、体格检查及辅助检查综合判断,有健康担忧应及时就医。

    一、可能导致手掌发红的其他情况

    生理情况:健康的妊娠女性,在妊娠期间体内激素水平发生变化,可能会出现手掌发红的现象,一般在分娩后会逐渐减轻或消失。另外,部分青春期女孩也可能会出现生理性的手掌轻度发红,这与青春期身体激素的变化有关,通常不伴有其他异常症状,会随着年龄增长逐渐稳定。

    其他疾病:风湿性关节炎等自身免疫性疾病患者,由于疾病本身的影响以及可能伴随的激素等代谢变化,也可能出现手掌发红的情况;内分泌失调,如甲状腺功能亢进症患者,甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,也可能出现手掌发红表现;还有一些长期大量饮酒的人,酒精会影响血管等功能,也可能出现手掌发红。

    二、肝硬化导致手掌发红的机制及特点

    机制:肝硬化时,肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,雌激素有扩张小动脉的作用,从而使手掌大小鱼际等部位出现发红的现象,形成肝掌。

    特点:肝硬化引起的手掌发红通常是双手的大小鱼际部位发红,颜色鲜艳,呈弥漫性发红,加压后褪色,解除压力后又恢复红色。同时,肝硬化患者往往还伴有其他表现,如乏力、食欲减退、腹胀、黄疸(皮肤黏膜黄染)、腹水(腹部膨隆)、脾大等症状,通过肝功能检查、肝脏超声或CT等影像学检查以及肝穿刺活检等可以明确诊断肝硬化。

    如果发现手掌发红,不能仅凭这一表现就判定为肝硬化,需要结合患者的详细病史、全面的体格检查以及相关的辅助检查等进行综合判断。如果担心自己的健康状况,应及时就医,由医生进行专业的评估和诊断。

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