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睾丸一个大一个小是什么情况

2025年09月30日 11:28:13
病情描述:

睾丸一个大一个小是什么情况

医生回答(1)
  • 郭桂迎
    郭桂迎副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    睾丸一个大一个小有生理性和病理性情况。生理性是正常生理差异;病理性包括炎症(附睾炎、睾丸炎)、肿瘤(睾丸肿瘤)、外伤(睾丸外伤)、精索静脉曲张等,发现后应及时就医检查,生理性无需特殊处理,病理性需针对病因治疗。

    病理性情况

    炎症因素

    附睾炎:附睾发生炎症时,可能会影响到睾丸,导致患侧睾丸肿大,同时伴有疼痛、发热等症状。例如,细菌感染引起的附睾炎,炎症会使局部组织充血、水肿,进而影响睾丸的大小。附睾炎可发生于各个年龄段,性生活不规律、久坐等生活方式可能增加发病风险。对于儿童,卫生习惯不佳等可能导致附睾炎的发生,从而引起睾丸大小异常。

    睾丸炎:病原体感染睾丸引发炎症,会使睾丸迅速肿大,伴有疼痛、阴囊皮肤红肿等表现。常见的病原体有细菌、病毒等。比如病毒性睾丸炎,如流行性腮腺炎并发的睾丸炎,多发生于青春期后的男性,在腮腺炎发病后不久出现睾丸肿大等症状。

    肿瘤因素

    睾丸肿瘤:一侧睾丸出现肿瘤时,患侧睾丸会逐渐肿大,可能伴有沉重感等。睾丸肿瘤可发生于任何年龄,但在青壮年中较为多见。肿瘤的生长会破坏睾丸的正常组织结构,导致两侧睾丸大小差异明显。

    外伤因素

    睾丸外伤:阴囊受到外伤后,可能导致睾丸血肿、破裂等,进而引起患侧睾丸肿大。例如,阴囊受到撞击等外伤时,会造成睾丸组织损伤,出现肿胀等情况。外伤可发生于任何有阴囊受伤可能的场景,如运动损伤等,儿童在玩耍时也可能发生阴囊外伤导致睾丸大小异常。

    精索静脉曲张:精索内静脉回流受阻,导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲,可引起患侧阴囊内睾丸肿大,同时可能伴有阴囊坠胀感等。精索静脉曲张多见于青壮年,左侧发病较为常见,其发病与精索静脉的解剖特点等因素有关,生活中长期站立等可能加重病情。

    如果发现睾丸一个大一个小,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。如果是生理性的一般无需特殊处理;若是病理性的,则需要根据具体病因进行针对性治疗。

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