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自身免疫性肝病是什么原因引起的

2025年09月30日 13:18:06
病情描述:

自身免疫性肝病是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    自身免疫性肝病的发生与遗传因素、免疫调节异常、环境因素有关,遗传因素有遗传易感性及性别差异,免疫调节异常是关键因素且受年龄、生活方式等影响,环境因素包括病毒感染、化学物质接触等且不同人群易感性不同及与基础疾病相关。

    免疫调节异常

    机体的免疫调节系统出现紊乱是自身免疫性肝病发生的关键因素之一。正常情况下,免疫系统能够识别自身组织和外来病原体,保持免疫平衡。但在自身免疫性肝病患者中,免疫系统错误地将自身肝脏组织当作外来异物进行攻击。例如,自身反应性T淋巴细胞和B淋巴细胞的异常活化,导致自身抗体的产生,如自身免疫性肝炎患者中常见的抗核抗体、抗平滑肌抗体等,这些自身抗体与肝脏细胞表面的抗原结合,引发炎症反应,逐步损伤肝脏组织。不同年龄阶段的人群,免疫调节功能有所不同,儿童和老年人的免疫调节相对较弱,更容易受到免疫调节异常的影响而发生自身免疫性肝病。生活方式方面,长期精神压力过大、过度劳累等可能会进一步干扰免疫调节功能,增加自身免疫性肝病的发病风险。有自身免疫性疾病病史的人群,本身免疫调节就存在问题,发生自身免疫性肝病的几率也会相应增加。

    环境因素

    环境中的一些因素也可能诱发自身免疫性肝病。例如,某些病毒感染可能会触发自身免疫反应。研究表明,某些肝炎病毒感染后,可能会改变肝脏细胞的抗原性,使得免疫系统对肝脏组织进行攻击。一些化学物质的接触,如长期接触某些工业化学品、药物等,也可能干扰肝脏的正常功能,诱发自身免疫性肝病。不同年龄、性别对环境因素的易感性不同。儿童可能因接触污染的环境或不合理使用药物等更容易受到环境因素影响;女性在生理期、孕期等特殊时期,身体的免疫和代谢状态发生变化,接触相同环境因素时更易发病。有不良生活方式的人群,如长期酗酒、吸烟等,会加重肝脏负担,降低肝脏的抵抗力,增加环境因素诱发自身免疫性肝病的可能性。有病毒性肝炎等基础疾病的人群,接触环境中诱发自身免疫的因素时,更易引发自身免疫性肝病。

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