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脑梗和脑中风是一个病吗

2025年09月30日 17:59:04
病情描述:

脑梗和脑中风是一个病吗

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脑中风分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,脑梗是缺血性脑卒中常见类型,缺血性脑卒中因脑部血液供应障碍致局部脑组织缺血坏死软化,发病较缓,症状数小时至1-2天达高峰;出血性脑卒中是脑内血管破裂出血,常见病因有高血压合并动脉硬化、脑血管畸形等,发病急,症状数分钟至数小时达高峰,不同类型表现不同,老年人、男性、有基础疾病、有家族史者易发病,需针对不同人群采取相应防控措施。

    定义与成因:是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化。主要病因包括脑动脉粥样硬化,使得血管狭窄甚至闭塞,导致局部脑组织供血不足;还有心源性栓塞等,如心房颤动时心脏内形成的血栓脱落,随血液循环阻塞脑血管。

    发病特点:发病相对较缓慢,症状常在数小时或1-2天内逐渐达到高峰。常见症状有偏瘫、言语不利、口角歪斜等,不同血管供应区域的脑梗会有相应区域的神经功能缺损表现,例如大脑中动脉供血区梗死可能出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲等。

    出血性脑卒中

    定义与成因:是指脑内血管破裂出血,常见病因有高血压合并细小动脉硬化,血压波动时易导致血管破裂;脑血管畸形也是原因之一,如脑动静脉畸形,血管结构异常容易破裂出血。

    发病特点:发病较急,症状往往在数分钟或数小时内达到高峰。常见症状有突发的头痛、呕吐、意识障碍等,出血部位不同症状有所差异,如基底节区出血可能出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍等,同时颅内压增高表现较为明显。

    从年龄方面看,老年人由于血管弹性下降、动脉粥样硬化等发生率高,更易发生脑中风相关疾病;性别上,男性发生脑中风的风险可能略高于女性;有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群,生活方式上如长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等,会增加脑中风的发病风险;有脑中风家族史的人群,遗传因素也在发病中起到一定作用。对于特殊人群,比如老年患者,要积极控制基础疾病,保持健康生活方式;有高血压的患者需严格控制血压,规律服药;有房颤的患者要评估血栓风险,必要时进行抗凝治疗等。

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