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强直性脊柱炎病发症

2025年09月30日 19:20:30
病情描述:

强直性脊柱炎病发症

医生回答(1)
  • 舒晓明
    舒晓明副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    强直性脊柱炎可引发眼部、心脏、肺部、骨骼等多方面并发症,眼部受累约25%,可致视力损害;心脏有主动脉瓣病变,男性可能有差异;肺部有上叶纤维化,吸烟加重;骨骼易脊柱骨折(老年风险高)、髋关节病变(约30%-40%患者,儿童可致畸形)。

    心脏并发症

    主动脉瓣病变是强直性脊柱炎常见的心脏并发症之一。有研究表明,强直性脊柱炎患者发生主动脉瓣反流的比例约为1%-4%。主动脉瓣病变可能逐渐进展,影响心脏的正常功能,尤其是对于病史较长的患者,随着病情发展,心脏结构和功能可能会受到明显影响。男性患者在强直性脊柱炎合并心脏并发症方面可能与女性存在一定差异,男性患者可能因自身的生理特点等因素,在疾病进程中心脏受累的表现和进展速度可能有所不同。

    肺部并发症

    强直性脊柱炎可导致肺部上叶纤维化等肺部并发症。长期患病的强直性脊柱炎患者中,约5%-10%会出现肺部受累,表现为咳嗽、气短等症状。吸烟等不良生活方式会加重肺部并发症的发生风险,对于有吸烟史的强直性脊柱炎患者,其肺部病变可能进展更快,因为烟草中的有害物质会损伤肺部组织,影响肺部的正常功能,所以这类患者需要特别注意戒烟,以减缓肺部并发症的发展。

    骨骼并发症

    脊柱骨折:强直性脊柱炎患者的脊柱韧带骨化,使脊柱的弹性和柔韧性下降,更容易发生脊柱骨折。即使是轻微的外伤,如弯腰、转身等动作,也可能导致脊柱骨折。老年患者由于本身骨骼强度下降,在强直性脊柱炎基础上发生脊柱骨折的风险更高,因为老年患者骨骼中的矿物质流失等因素使骨骼更脆弱,一旦发生脊柱骨折,恢复相对困难,且可能引发一系列并发症,如神经损伤等。

    髋关节病变:髋关节受累是强直性脊柱炎常见的骨骼并发症,约30%-40%的患者会出现髋关节病变。髋关节病变会导致关节疼痛、活动受限,严重影响患者的行走和日常生活能力。儿童患者若患有强直性脊柱炎,髋关节受累可能会影响骨骼的正常生长发育,导致髋关节畸形等严重后果,因为儿童处于生长发育关键时期,髋关节的病变会干扰正常的骨骼发育过程。

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