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头癣要怎么治

2025年09月30日 21:01:58
病情描述:

头癣要怎么治

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    头癣治疗包括口服药物(依病情由医生选灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑等,注意相关禁忌)、外用药物(抗真菌洗发水)、剃头(全部剃除,每周一次,连8周)、消毒清洁(生活用品及工具彻底消毒);特殊人群中儿童用药谨慎、需管消毒;孕妇外用为主、必要时遵医嘱;免疫力低下者需治基础病提免疫力。

    口服药物治疗:常用药物有灰黄霉素,对小孢子菌属、毛癣菌属等所致头癣有效,但肝肾功能不全者慎用;特比萘芬适用于皮肤癣菌感染,对儿童安全性相对较好,但也需关注可能的肝酶影响;伊曲康唑也可用于头癣治疗,同样要注意对肝的影响,这些药物的选择需根据患者具体情况,如年龄、病情等由医生判断。

    外用药物辅助:可使用抗真菌洗发水,如含有酮康唑等成分的洗发水,帮助清洁头皮,抑制真菌生长。

    剃头措施:尽可能将头发全部剃除,每周剃头一次,连续8周,这样可以去除被感染的毛发,破坏真菌生存的环境,便于药物发挥作用,也能防止真菌传播。

    消毒清洁:患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要彻底消毒,可通过煮沸、暴晒等方式,防止再次感染。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童头癣较为常见,由于儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,在选择药物时要更加谨慎,优先考虑相对安全的药物,且用药过程中需密切监测肝肾功能等指标。同时,儿童活泼好动,易接触其他物品导致真菌传播,家长要加强对患儿生活用品的管理和消毒,教育患儿不要搔抓头皮,防止病情加重或扩散。

    孕妇患者:孕妇患头癣时,药物选择需非常谨慎,因为一些抗真菌药物可能会对胎儿产生不良影响。应尽量采用外用温和的抗真菌措施为主,如选择刺激性小的外用抗真菌洗剂清洁头皮,同时注意生活物品的消毒,必要时在医生严格评估下选择对胎儿影响最小的药物。

    免疫力低下患者:如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病导致免疫力低下的患者,头癣治疗相对复杂,除了常规的抗真菌治疗外,还需要积极治疗基础疾病,提高机体免疫力,并且要密切观察头癣病情变化,因为免疫力低下可能导致头癣不易控制,容易复发或加重。

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