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儿童类风湿性关节炎的症状

2025年09月30日 10:31:57
病情描述:

儿童类风湿性关节炎的症状

医生回答(1)
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    儿童类风湿性关节炎分为全身型、多关节型(类风湿因子阴性)、少关节型,全身型有弛张热、与发热同时出现的皮疹及关节症状;多关节型多见于学龄儿童,有对称性小关节受累、晨僵、全身症状及影响生长发育;少关节型受累关节常少于4个、多为大关节非对称受累、全身症状轻,累及髋关节可影响发育,家长发现儿童有相关表现应及时就医并做好护理。

    皮疹:常与发热同时出现,皮疹形态多样,可为淡红色斑丘疹或环形红斑等,皮疹随体温升降而时隐时现。例如体温升高时皮疹明显,体温下降后皮疹减轻或消失。

    关节症状:早期可能较轻,随病情发展可出现关节肿痛、活动受限等,多为大关节受累,如膝关节、踝关节等,也可累及小关节。

    多关节型儿童类风湿性关节炎(类风湿因子阴性)

    关节症状:多见于学龄儿童,常累及4个或4个以上关节,以对称性小关节受累为主,如手指关节、腕关节等。关节表现为肿胀、疼痛、僵硬,早晨起床时关节僵硬感较为明显,称为“晨僵”,一般持续1小时以上,随病情进展可出现关节畸形,影响关节功能。

    全身症状:可有低热、乏力、食欲减退、贫血等全身表现,生长发育可能受到影响,因为长期慢性炎症会消耗身体能量,影响营养物质的正常代谢和利用。

    少关节型儿童类风湿性关节炎

    关节症状:受累关节常少于4个,多为大关节,如膝关节、踝关节、肘关节等,一般为非对称性受累。起病相对较缓,关节症状相对较轻,但如果病情控制不佳,也可能出现关节畸形。

    全身症状:全身症状较轻,部分患儿可能有低热,但一般不严重,对生长发育的影响相对多关节型较小,但如果累及髋关节,可能会影响髋关节的正常发育,导致行走异常等问题。

    儿童类风湿性关节炎的症状因类型不同而有所差异,且在不同年龄段儿童中的表现可能也有一定特点。对于家长来说,若发现儿童有不明原因的发热、关节肿痛、皮疹等表现,应及时带儿童就医,以便早期诊断和治疗,减少疾病对儿童生长发育等方面的不良影响。同时,在护理患儿过程中,要注意观察关节活动情况,提供舒适的生活环境,帮助患儿保持良好的心态,积极配合治疗。

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