怎样检查肝功能问

肝功能检查包含血清酶学（如丙氨酸氨基转移酶等）、胆红素代谢（总胆红素等）、蛋白质代谢（白蛋白等）相关指标及意义，检查前一般需空腹8至12小时且前一晚清淡饮食、避免饮酒熬夜，孕妇需结合孕周等综合判断并告知妊娠情况，老年人需关注基础疾病及用药史，儿童要注意采血操作舒适度，检查流程为患者就诊后医生开医嘱、检验科静脉采血、实验室检测指标、患者凭报告复诊由医生评估肝功能状况。

一、肝功能检查项目及意义

1.血清酶学检查：包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等。ALT主要分布于肝细胞浆，AST主要分布于肝细胞线粒体，二者升高常见于肝细胞损伤，如病毒性肝炎、药物性肝损伤等；AST/ALT比值也有一定参考价值，如比值升高可能提示肝细胞线粒体损伤。

2.胆红素代谢相关指标：总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）。TBil升高常见于黄疸，DBil升高为主多提示肝内或肝外胆管阻塞，IBil升高为主常见于溶血性疾病等。

3.蛋白质代谢指标：白蛋白（Alb）、球蛋白（Glo）等。白蛋白由肝脏合成，其降低常见于肝脏合成功能减退，如慢性肝病；球蛋白升高可能与免疫反应等有关。

二、检查前准备

1.空腹要求：一般需空腹8~12小时，因进食可能影响胆红素、血脂等指标结果，建议检查前一晚清淡饮食，避免饮酒、熬夜等，以免干扰检查结果。

三、不同人群注意事项

1.孕妇：孕期胆红素等指标可能出现生理性变化，需结合孕周等综合判断，检查时应告知医生妊娠情况。

2.老年人：需关注基础疾病对肝酶等指标的影响，如合并心血管疾病者用药可能影响肝功能，检查时需告知用药史。

3.儿童：儿科检查时需注意采血等操作的舒适度，遵循儿科安全护理原则，检查前家长应配合医护人员安抚儿童情绪，确保检查顺利进行。

四、检查流程

患者前往医院内科等相关科室就诊，医生开具肝功能检查医嘱后，到检验科通过静脉采血获取血液标本，实验室检测各项指标，最后患者可凭检查报告复诊，由医生根据检查结果综合评估肝功能状况。