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肝硬化传染性强吗

2025年09月30日 15:52:52
病情描述:

肝硬化传染性强吗

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    肝硬化本身不具传染性,但病因若为病毒性肝炎则相关肝炎具传染性,如乙肝通过母婴、血液、性传播,丙肝通过血液、性、母婴传播,其他病因致肝硬化无传染性;儿童乙肝相关肝硬化要按规范阻断,丙肝相关肝硬化需密切监测,老年病毒性肝炎相关肝硬化要避免血液暴露等,非传染性病因致肝硬化老年患者要针对原发病因调整生活方式等。

    病毒性肝炎相关肝硬化:如果肝硬化是由乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的肝炎逐渐发展而来,那么乙肝和丙肝具有传染性。乙肝主要通过母婴传播、血液传播(如输血、共用注射器等)和性传播;丙肝主要通过血液传播(如输入被丙肝病毒污染的血液或血制品、共用注射器等)、性传播和母婴传播等途径传播。

    其他病因导致的肝硬化:由酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物或毒物、自身免疫性肝病等原因引起的肝硬化,不具有传染性。例如酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒导致肝脏损伤逐渐发展而来;自身免疫性肝病是机体自身免疫功能紊乱攻击肝脏引起,不存在病原体传播的情况。

    特殊人群需注意的情况

    儿童特殊人群:如果是乙肝病毒相关的肝硬化,母亲为乙肝病毒携带者时,在儿童出生后未及时进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的联合阻断,儿童有感染乙肝病毒进而发展为肝硬化的风险。所以对于有乙肝家族史的儿童,要按照规范进行乙肝疫苗接种等阻断措施。对于丙肝相关的肝硬化,儿童感染丙肝多是通过母婴传播等途径,一旦感染丙肝病毒,需要密切监测肝功能等指标,因为儿童感染丙肝后也可能逐渐发展为肝硬化等严重肝病。

    老年特殊人群:老年人群如果本身有病毒性肝炎相关肝硬化,在日常生活中要注意避免血液暴露等情况,比如在就医时要选择正规医疗机构,避免不必要的输血等操作。同时,老年人体质相对较弱,对于病毒性肝炎相关肝硬化,要注意增强自身免疫力,积极配合医生治疗基础肝病,延缓病情进展。而对于非传染性病因导致的肝硬化老年人群,要注意针对原发病因进行相应的生活方式调整等,如酒精性肝硬化的老年患者必须严格戒酒,自身免疫性肝病相关肝硬化的老年患者要遵循医生的治疗方案,定期复查。

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