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什么原因会引起宫外孕

2025年09月30日 17:42:20
病情描述:

什么原因会引起宫外孕

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    宫外孕的发生与多种因素相关,包括输卵管因素(如输卵管炎症、手术史)、受精卵游走、避孕失败(宫内节育器、口服紧急避孕药失败)、其他因素(输卵管发育不良或功能异常、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫、辅助生殖技术),有高危因素人群备孕前应评估生殖器官情况,孕期异常需及时就医。

    输卵管手术史:曾进行过输卵管手术,如输卵管绝育术、输卵管再通术等,术后输卵管的结构和功能可能受到影响,增加宫外孕的发生风险。例如,输卵管绝育术后若发生输卵管再通或瘘管形成,均可能导致受精卵在输卵管内着床。

    受精卵游走

    受精卵在一侧输卵管受精后,经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,由于受精卵移行时间过长,发育增大,使受精卵在对侧输卵管内着床,从而发生宫外孕。

    避孕失败

    宫内节育器避孕失败:宫内节育器避孕失败时,宫外孕的发生几率增加。宫内节育器可能影响受精卵在宫腔内的正常着床,导致受精卵在输卵管等部位着床。

    口服紧急避孕药失败:紧急避孕药的避孕失败率相对较高,若避孕失败,可能使受精卵着床位置异常,增加宫外孕的发生可能。例如,紧急避孕药可能干扰受精卵的正常运输和着床过程。

    其他因素

    输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等输卵管发育不良,以及输卵管蠕动功能异常等,都可能影响受精卵的正常运行,导致宫外孕。

    子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫:子宫肌瘤或卵巢肿瘤可压迫输卵管,影响输卵管的通畅性,使受精卵运行受阻,从而增加宫外孕的发生风险。例如,较大的子宫肌瘤可能压迫输卵管,导致输卵管管腔狭窄或阻塞。

    辅助生殖技术:接受辅助生殖技术的女性,宫外孕的发生几率也相对较高。这可能与胚胎移植的操作、受精卵的质量以及子宫输卵管的状态等多种因素有关。例如,胚胎移植时的操作可能影响受精卵在宫腔内的正常着床位置,或者本身存在的输卵管因素在辅助生殖过程中被诱发等。

    对于有宫外孕高危因素的人群,如曾有输卵管炎病史、有输卵管手术史等,在备孕前应进行相关检查,评估输卵管等生殖器官的情况。在孕期出现腹痛、阴道流血等异常情况时,应及时就医,以便早期发现宫外孕并进行相应处理。

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