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骶髂关节炎会复发吗

2025年09月30日 11:16:43
病情描述:

骶髂关节炎会复发吗

医生回答(1)
  • 杨铁生
    杨铁生主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    骶髂关节炎存在复发可能性,因强直性脊柱炎相关、退行性、感染性等不同病因导致的骶髂关节炎,在病情控制不佳、未遵医嘱、继续加重关节负荷或感染控制不彻底等情况下易复发,患者病情控制后需遵医嘱规范康复预防以降低复发几率。

    强直性脊柱炎相关的骶髂关节炎:这是一种慢性炎症性疾病,与遗传、免疫等因素有关。如果病情控制不佳,在患者免疫力下降、受到外伤、过度劳累等情况时容易复发。研究显示,未经规范治疗的强直性脊柱炎患者,病情复发率较高。比如患者本已通过药物等治疗使症状得到一定缓解,但由于未严格遵医嘱,停止治疗或未注意生活方式调整,当身体受到感染(如呼吸道感染等)时,免疫系统被激活,可能再次引发骶髂关节炎的炎症反应,出现骶髂部疼痛、活动受限等症状。对于此类患者,尤其要注意避免诱发因素,如注意保暖、预防呼吸道等部位的感染、避免长时间弯腰等不良姿势。

    退行性骶髂关节炎:多与年龄增长、关节磨损等因素有关。随着年龄的增加,关节软骨逐渐退变,关节间隙变窄等。即使通过治疗缓解了当前的症状,若患者继续从事重体力劳动、长时间行走、跑步等加重关节负荷的活动,或者关节持续受到磨损,也容易导致骶髂关节炎复发。例如一些长期从事重体力劳动的人群,即使曾经因为退行性骶髂关节炎经过治疗症状改善,但由于工作性质未改变,关节不断受到磨损,复发的几率就相对较高。这类患者在日常生活中需要注意关节的保护,避免过度劳累,可适当进行一些对关节负荷较小的运动,如游泳等。

    感染性骶髂关节炎:由细菌等病原体感染引起,如布鲁氏菌感染等。如果感染控制不彻底,病原体可能潜伏在体内,当机体抵抗力下降时,再次引发感染,导致骶髂关节炎复发。比如患者因布鲁氏菌感染导致骶髂关节炎,经过抗感染治疗后症状缓解,但如果治疗疗程不足,病原体未完全清除,日后在身体免疫力低下时,病原体又会活跃起来,引起炎症复发。对于感染性骶髂关节炎患者,要确保抗感染治疗足够疗程,以彻底清除病原体,降低复发风险。

    总之,骶髂关节炎有复发的可能,患者在病情得到控制后应注意遵循医生的建议进行规范的康复和预防,以减少复发的几率。

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