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痛风会遗传吗,怎么会得痛风

2025年09月30日 19:25:19
病情描述:

痛风会遗传吗,怎么会得痛风

医生回答(1)
  • 舒晓明
    舒晓明副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痛风具有遗传易感性,其发生是遗传与环境因素共同作用的结果。尿酸生成过多的原因包括嘌呤代谢相关酶缺陷(成年男性等可能受影响)和饮食因素(长期大量摄入高嘌呤食物等);尿酸排泄减少的原因有肾脏功能异常(老年人等易出现,有基础肾脏病史者风险高)和药物影响(长期服用噻嗪类利尿剂等),了解这些因素有助于采取预防措施降低发病风险。

    怎么会得痛风

    尿酸生成过多:

    嘌呤代谢相关酶缺陷:体内参与嘌呤代谢的一些酶存在先天性或后天性的缺陷,会导致尿酸生成增加。比如,次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏等遗传因素相关的酶缺陷情况,可使尿酸生成异常增多。从年龄角度看,成年后随着身体代谢功能的变化,如果存在这类酶的异常,就可能逐渐引发尿酸升高进而导致痛风。男性相对女性而言,由于生理结构和激素等因素影响,可能在嘌呤代谢方面存在一定差异,也可能增加尿酸生成过多的风险。

    饮食因素:长期大量摄入高嘌呤食物,如动物内脏(肝、肾等)、海鲜(贝类、虾蟹等)、浓肉汤等,会使体内嘌呤摄入过多,经代谢后产生大量尿酸,超过身体的排泄能力,从而导致血尿酸水平升高,增加痛风发病风险。在生活方式方面,如果平时饮食不规律,经常暴饮暴食高嘌呤食物,就更容易引发尿酸升高。

    尿酸排泄减少:

    肾脏功能异常:肾脏是排泄尿酸的重要器官,当肾脏功能出现问题时,如患有慢性肾小球肾炎、高血压肾病等疾病,会影响肾脏对尿酸的排泄功能,导致尿酸在体内蓄积。从年龄方面考虑,随着年龄增长,肾脏功能会逐渐减退,老年人相对年轻人更容易出现肾脏排泄尿酸功能下降的情况。对于有基础肾脏病史的人群,如本身就患有慢性肾病,那么患痛风的风险会大大增加。

    药物影响:某些药物会影响尿酸的排泄,如噻嗪类利尿剂等。长期服用这类药物的人群,尿酸排泄会受到抑制,从而使血尿酸水平升高。在用药时,如果没有考虑到药物对尿酸代谢的影响,长期使用这类药物就可能引发痛风。

    总之,痛风的发生是遗传因素与环境因素共同作用的结果,了解这些发病相关因素,有助于采取相应的预防措施,如调整饮食结构、积极治疗基础疾病、合理用药等,以降低痛风的发病风险。

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