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拔智齿危害有哪些

2025年09月30日 21:46:33
病情描述:

拔智齿危害有哪些

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    拔智齿会带来局部肿胀与疼痛、出血、感染、邻牙损伤、神经损伤等问题,不同人群在这些问题上有不同表现及风险,如年轻人恢复相对快,老年人、女性生理期等肿胀疼痛有差异;血液系统疾病患者、高血压患者出血风险高;儿童、妊娠期女性感染风险高;青少年、成年人邻牙损伤风险不同;老年人、有口腔颌面部肿瘤病史患者神经损伤风险高。

    不同人群差异:年轻人身体代谢较快,恢复相对较快,肿胀疼痛程度可能相对较轻;老年人身体机能下降,恢复能力较弱,肿胀疼痛可能更明显且持续时间更长。女性在生理期时身体抵抗力相对较低,术后肿胀疼痛可能会较平时更严重。

    出血

    发生情况:正常拔牙后会有少量渗血,若凝血功能异常或术后护理不当可能导致出血较多。例如,术后过早漱口、吸吮创口、剧烈运动等都可能破坏血凝块引起出血。

    特殊人群:有血液系统疾病的患者,如血小板减少性紫癜、白血病等,本身凝血功能就存在问题,拔智齿后出血风险大大增加。高血压患者血压控制不佳时,也容易因血压波动导致拔牙创出血。

    感染

    感染风险:口腔是有菌环境,拔智齿后创口暴露,若口腔卫生不佳,细菌容易侵入创口引起感染。表现为创口红肿热痛加剧,有脓性分泌物,严重时可伴有发热等全身症状。

    不同人群影响:儿童口腔卫生意识相对较差,且免疫系统发育不完善,拔智齿后感染风险较高;妊娠期女性由于体内激素变化,口腔环境改变,抵抗力下降,感染风险也会增加,而且感染可能会影响胎儿健康。

    邻牙损伤

    发生可能:拔智齿过程中操作不当可能损伤相邻牙齿,比如下颌智齿拔除时可能损伤第二磨牙。

    年龄与个体差异:青少年的牙齿还在发育阶段,邻牙相对较脆弱,更容易在拔智齿时受到损伤;成年人牙齿发育完全,但如果智齿位置特殊,与邻牙关系紧密,也存在邻牙损伤的可能。

    神经损伤

    常见神经损伤:下牙槽神经是比较容易在拔下颌智齿时受到损伤的神经,损伤后会出现下唇麻木等症状。

    特殊人群注意:老年人由于局部解剖结构可能发生一定变化,神经位置可能不太典型,拔智齿时神经损伤风险相对较高;有口腔颌面部肿瘤病史的患者,局部解剖结构可能因肿瘤而改变,神经损伤风险也会增加。

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