乙肝15阳性什么意思问

乙肝15阳性指乙肝五项中乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性，前者提示感染乙肝病毒，后者表示曾或现感染乙肝病毒，之后需进一步检查乙肝病毒DNA定量、肝功能、腹部超声等，儿童、女性及有不良生活方式人群需分别注意相应情况。

乙肝表面抗原的意义

乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以乙肝表面抗原阳性意味着体内有乙肝病毒感染。不同人群感染乙肝病毒后，乙肝表面抗原阳性的意义基本一致，但对于儿童来说，需要密切监测其肝功能、乙肝病毒DNA载量等指标，因为儿童免疫系统发育不完善，感染乙肝病毒后慢性化的风险相对较高；对于有既往乙肝病史的人群，乙肝表面抗原阳性可能提示病情处于活动期或者复发等情况。

乙肝核心抗体的意义

乙肝核心抗体分为IgM和IgG型，乙肝核心抗体阳性一般提示曾经感染过乙肝病毒，因为即使乙肝病毒被清除，核心抗体可能在体内持续存在较长时间。但如果是乙肝核心抗体IgM阳性，往往提示乙肝病毒处于复制活跃期，有传染性。对于不同性别来说，乙肝核心抗体阳性的意义本身无性别差异，但在不同生活方式下，比如长期酗酒的人群，感染乙肝病毒后病情进展可能更快，乙肝核心抗体阳性相关的病情变化可能更明显；有家族乙肝病史的人群，乙肝核心抗体阳性时需要更密切关注肝脏相关指标。

乙肝15阳性后的进一步检查与建议

一旦发现乙肝15阳性，需要进一步检查乙肝病毒DNA定量、肝功能、腹部超声等。乙肝病毒DNA定量可以判断体内乙肝病毒的复制活跃程度，数值越高，传染性越强。肝功能检查能了解肝脏的受损情况，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标是否升高。腹部超声可以观察肝脏、脾脏的形态、大小等情况，早期发现肝硬化等病变。对于儿童，要定期监测生长发育指标以及肝脏相关指标，因为儿童时期肝脏的代偿能力和对疾病的反应与成人不同；对于女性，在备孕、孕期等特殊时期，需要更加谨慎，因为乙肝病毒可能通过母婴传播，要在医生指导下做好母婴阻断措施；对于有长期饮酒、熬夜等不良生活方式的人群，需要立即纠正生活方式，因为不良生活方式会加重肝脏负担，影响乙肝相关病情的发展。